Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ (กรวยไตอักเสบ Pyelonephritis (อาการ…
โรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
กรวยไตอักเสบ Pyelonephritis
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
ตรวจร่างกายหาอาการไข้ ปัสสาวะขุ่น กดเจ็บบริเวณท้อง
การตรวจLab
การตรวจเลือด
การตรวจด้วยรังสีวิทยา
การตรวจปัสสาวะ
ซักประวัติ
ประวัติเคยติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ , ประวัติการตั้งครรภ์, ประวัติเคยใช้สายสวยปัสสาวะ, ประวัิการชอบกลั้นปัสสาวะ และดื่มน้ำน้อย
การรักษา
การให้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งในรายที่รุนแรงอาจเป็นการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยรับผู้ป่วยไว้เป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล แต่รายที่อาการไม่มาก การรักษาจะเป็นผู้ป่วยนอก
การรักษาสาเหตุ เช่น รักษาโรคต่อมลูกหมากโต เมื่อมีสาเหตุจากต่อมลูกหมากโต เป็นต้น และ การรักษาประคับประคองตามอาการ เช่น การพักผ่อน ยาลดไข้ ยาแก้ปวด การดื่มน้ำสะอาดมากๆเมื่อไม่มีโรคต้องจำกัดน้ำดื่ม และการไม่กลั้นปัสสาวะนาน
อาการ
รู้สึกหนาวสั่น
เจ็บปวดบริเวณหลังหรือสีข้าง ปวดท้อง
มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
คลื่นไส้ อาเจียน
ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น มีสีขุ่น มีหนองหรือเลือดปนมากับปัสสาวะ
ปัสสาวะบ่อย รู้สึกปวดปัสสาวะตลอดเวลา เจ็บหรือแสบขณะปัสสาวะ
หากเกิดการติดเชื้อจากเพศสัมพันธ์ อาจมีหนองหรือสารคัดหลั่งบริเวณอวัยวะเพศ
โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (Urinary Tract Infection
การวินิจฉัย
ตรวจร่างกาย
อาจตรวจภายในในผู้ป่วยหญิง การตรวจทางทวารหนักในผู้ชายเพื่อตรวจคลำต่อมลูกหมาก
ตรวจ Lab
การตรวจปัสสาวะ (Urinalysis หรือ UA) เช่น การวิเคราะห์จากค่าไนไตรท์ (Nitrite) หรือจากเม็ดเลือดขาว (Leukocytes)
การเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ (Urine Culture)
ซักประวัติ
ซักประวัติตามอาการ ,การดื่มน้ำน้อย,การทำความสะอาดระบบสืบพันธ์,ประวัติการมีเพศสัมพันธ์
การรักษา
การใช้ยาปฏิชีวนะ และค้นหาสาเหตุร่วมเพื่อรักษาหรือปัจจัยเสี่ยงเพื่อแก้ไขป้องกัน ในกรณีที่ไม่ซับซ้อน หรือผู้ป่วยที่มีอาการไม่นาน ไม่มีไข้ ไม่ปวดเอว และไม่มีโรคประจำตัว แพทย์จะเลือกใช้ยาปฏิชีวนะขึ้นกับความเหมาะสมของผู้ป่วย เช่น ยาไตรเมโทพริม (Trimethoprim) ยาดอกซีไซคลิน (Doxycycline) ยาอะซิโธรมัยซิน (Azithromycin) ซัลฟาเมธ็อกซาโซล (Sulfamethoxazole) ยาเซฟาเลกซิน (Cefalexin หรือ Cephalexin)
อาการ
ปัสสาวะบ่อย ครั้งละน้อยๆ ปวดแสบเวลาปัสสาวะ
ปัสสาวะขุ่น มีกลิ่นแรง หรือเหม็น ผิดปกติ
ปวดท้องน้อย/อุ้งเชิงกราน
อาจมีปัสสาวะเป็นเลือด
มีไข้ มักเป็นไข้สูง หนาวสั่น
ปวดเอวทั้งสองข้าง