Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
AECOPD (عامل (عفونی (باکتریال (باکتری های مجاری تحتانی در حالت نرمال,…
AECOPD
عامل
عفونی
باکتریال
هموفیلوس انفولانزا nontypealble
باکتری های مجاری تحتانی
در حالت نرمال
هموفیلوس انفولانزا
موکسیلا کاتارالیس
نموکوک
و جدا شده ار بیماران COPD
هرچه COPD شدید تر » باکتری هایی که جدا میکنیم بیشتر
COPD متسوط
سودوموناس
هم اضافه میشود
شدید
انتروباکتریاسه گرم منفی
اضافه میشود
کلبسیلا
پروتیوس
سراشیا
ویروسی
شایع ترین ویروس مجاری تحتانی
RSV
AECOPD
کرونا ویروس
راینوویروس
در جایگاه سوم در
stable COPD
ولی شایع ترین در AECOPD
پس ویروس های COPD وAECOPD
باهم متفاوت اند
انفولانزا
پاراانفولانزا
غیر عفونی (الودگی )
با نمونی متفاوت است
و علایم شدید نمونی را ندارد
نمونی
لژیونلا
کلامدیا نمونیه
مایکوپلاسما
پاتوژن های اتیپیامال دخیل نیستند
اتیپیکال ها
کلامیدیا نمونیه
لژیونلا
مایکوپلاسما نموینه
تشخیص
در گذشته
بالینی
سه ماه سرفه پشت هم
دو سال
امرزه
اسپیرومتری
if FEV1/FVC<70 & +bronchodialtor (normal-)
AECOPD
+BRONCHODILATOR (norml+)
اسم
کاهش برگشت ناپذیر این نسبت را AECOPD میگویند
تقسیم بندی
بر اساس نسبت FEV1 نسبت به حالت پبش بینی
modrate
severe
mild
very severe
درگیری در
الویولار داکت
برونشیال ترمینال
درگیری بافت ریه ندارم
در بیمار COPD ممکن بافت ریه درگیر باشد
ولی در این بیماری افزایش و تغییر درگیری بافت ریه را نداریم
acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
یعنی COPD
که تشدید شده
تشدید
تشدید تنگی مفس
تشدید حجم خلط
تشدید میزان چرکی بودن خلط
زمانی AECOPD رخ میدهد که
یک ویروس جدید کلونیزه شود و باعث تغییر سیستم التهابی فرد مبتلا به COPD شود
این میکروب جدید ممکن سوش جدیدی از میکروب های قبلی باشد
ممکن است ریشه کن شود ا سازگار شود
هرچه شدت COPD بیشتر باشد به تعداد باکتری ها افزوده میشود
در موارد severe علاوه بر سودوموناس ،باسیل های گرم منفی روده ای
وstenotrophominas maltophilia
اگر یکی ازاین سه بود
AECOPD
شدت بر اساس تعداد این معیار ها
یکی از این معیار ها
mild
هر سه
یا دو تا که یکی افزایش خلط بود داشت
severe
پلی میکروبیال