DAC

ANGINA

SÍNDROME CLÍNICA

DOR

TORÁCICA

EPIGÁSTRICA

MANDIBUAR

DORSO

MS

ET

PRINC

OBSTRUÇÃO >=1 CORONÁRIA

OUTROS

VALVAR

CARDIOPATIA HIPERTENSIVA

HAS N CONTROLADA

ESPASMO

DEF ENDOTELIAL

AVALIAÇÃO CLÍNICA

DAC SIGNIFICATIVA

ESTENOSE >= 70% OUTRAS

ESTENOSE>50% TCE

HISTORIA

QUALIDADE

LOCALIZAÇÃO

IRRADIAÇÃO

DURAÇÃO

FATORES DESENC

FAT ALÍVIO

SINT ASSOCIADOS

CLASSIF

ANGINA TÍPICA

ATÍPICA [PROVÁVEL]

N CARDIACA

DOR/DESCONF RETROESTERNAL

DESENC EXERCÍCIO/ESTRESSE

ALIVIA REPOUSO/NITROGLICERINA

SOMENTE 2

ZERO/1

GRADUAÇÃO

CLASSE I

AT FISICA PROLONGADA/INTENSA

II

DISCRETA LIMITAÇÃO ATIV DIÁRIAS [SUBIR ESCADA]

III

LIMITAÇÃO ATIV DIÁRIAS

IV

INCAPACIDADE/REPOUSO

ALGORITIMO

TTO

RED RISCO IM&MORTAL

ANTIAGREGANTES

AAS

CLOPIDOGREL/ TICLOPINA

HIPOLIPEMIANTES

ESTATINAS

FIBRATOS

EZETIMIBE

OMEGA 3

RESINAS

NIACINA

IECA

RED SINT & ISQUEMIA

BB

BCC

NITRATO

TRIMETAZIDINA

IVABRADINA

ALOPURINOL

ESTRATIFICAÇÃO RCV

ALTO

DVE REPOUSO GRAVE FE<35

DUKE -11

GRANDES DEF PERFUSÃO

ISQUEMIA EXTENSA ECO ESTRESSE

ANTICOAGULANTE

IND

ALTO RISCO TROMB

ASSOCIADO AAS

ALTERNATIVA INT AAS

IND

TODOS

MA

INIB IRREV COX1

MA

ANTAGONISTA ATIVA PLAQ ADP

IND

CI ABSOLUTA AAS

ASSOC APOS STENT >30D

CONTROLE LDL ADULTOS

METAS LDL

SUSPENSAS

AUM >3X TRANSAMINASES

DOR MUSCULAR

AUM CREATINOQUINASE > 3X

IND

FALHA MEV

TG >500

INIB ABSOR COLESTEROL

ALTAS DOSES

RED TG

AUM DISC HDL

N SERVE
PREVENÇÃO CV

S RED EFEITOS CLINICOS

META LDL N ALCANÇADA

RED TG E AUM HDL

IND

DISF VENTRICULAR

IC

DM

ROTINA

1ª LINHA
ANGINA ESTÁVEL

AUSENCIA

IAM

DVE

N RED MORTALIDADE

CI

ANGINA VASOESPASTICA

IND

1ª LINHA ANGINA VASOESPATICA

AN ESTAVEL CI BB

AÇÃO RÁPIDA

AÇÃO PROLONGADA

IND

ALIVIO CRISES AGUDAS

ISSORDIL SUBLINGUAL

INDUZ TOLERANCIA

DISF ENDOTELIAL

ATIVAÇÃO

SNS

SRAA

AUMENTO

ENDOTELINA

FOSFODIASTERASE

IND

AGENTE 3ª LINHA

BENEFICIOS

PRESERV NIVEIS ATP

RED

ACIDOSE

SOBRECARGA CA

ACUMULO RAD LIVRES

IND

ANG ESTAVEL SINT

INI CORRENTE IF

RED FC

IND

ANG ESTAVEL SINT

FC>60

INI XANTINA OXIDASE

RED AC URICO

PROPIED ANTI ANGINOSAS

IND

ANG ESTAVEL SINT

TERAPIA MAX TOLERADA

ALGORITMO

RISCO ELEVADO