Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
اوتیت اکسترن ((اگر تورم کانال کوش داشتیم احتمال زیاد » اوتیت اکسترن, اکر…
اوتیت اکسترن
اگر تورم کانال کوش داشتیم احتمال زیاد » اوتیت اکسترن
اکر مریض سابقه طولانی در تخلیه ترشحات داشته باشد » ممکن پرده صماخ پرفوره داشته باشد
یعنی اوتیت مدیا مزمنی که اوتیت اکسترن رابوجود اورده
بهتر است کانال گوش معاینه شود
درمان اوتیت مدیا و اکسترن فرق دارد
درمان
گوش شناگران
نیاز به درمان نیست
شست و شو خشک کردن کافی
ساکشن و گذاشتن فیتیبه
استفاده از air block
localized
قطه انتی بیوتیک »فلوروکینولون /سیپروفلوکساسین
چند روز
یکی دو روز میشود کورتیکواسترویید داد » بتامتازون
درد شدید » ضد ردرد سیستمیک
پاسچول را باز کرده »»» discharge
invasive
انتی بیوتیک سیستمیک
درمان خوراکی که روی
سودوموناس هم اثر بگذارد
سیپروفلوکساسین
فلوروکینولون های خوراکی
خشک کردن گوش در افرادی که در منطقه مرطوب و گرم
اجسام داخل گوش نکنیم
حالت های عفونت
invasive
malignant را نشان میدهد
شدیدا دردناک است
درد و تندرنس بسیار شدید
علایم سیستمیک
بی حالی
علایم اوتیت اکسترن تا 2 الی 3
برابر بیشتر
تب
گسترده
درگیری بر اساس پیشرفت
درد شدید لاله گوش و تراگوس
ترشحات چرکی و ابکی
درگیری پوست لاله گوش برحسب پیشرفت
تنگ شدن کانال گوش/وارد نشدن اتوسکوپ
تورم قرمزی ،خیسی کانال گوش
ممکن تا TM هم برود /ولی پیشت TM افیوژن والتهاب نیست
موضعی
فولیکولیت /جوش سر سفید
fruncle
دمل
درد شدید هنگام کشیدن گوش و وارد کردن اتوسکوپ
گسترده /گوش شناوران
درد گوش
تورم دور تا دور کانال گوش
کانال گوش خیس
ترحشات ابکی ولی در اوتیت اکسترن ؟ترشحات پیوژنیک
تورم کانال ممکن تا حدی باشد
specula نتواند وارد شود
و این عمل با درد شدید باشد
گوش شناوران معمولا خود به خود درمان میشود
بدخیمی مریض را به فنا میدهد
باید follow up aشود
بدخیمی دراد
پیوند مغز استخوان دارد
شیمی درمانی
سالمندی که تغذیه مناسب نداشته
دیابتی
علایم گسترده و اینوزیو بود
فرد پریکندرایتیس داشته باشد
فلج زوج 7
به دلیل گشترش پاروتید
اریتم نواحی مجاور کانال گوش پس از چند روز از قرمزی
خود کانال
سریع باید اقدام درمانی شروع شود
انتی بیوتیک وریدی
مشاور ent
دبیریمان بافت نکروزه
فرم بدخیم
شروع با کانال گوش
کم کم از حد پوست کانال گوش
رد شده به لایه های زیرین میرسد
ایجاد سلولیت
به پریوست و استخوان خم میرسد
استیومیلیت
اگر باز هم درمان نشود به skull میرسد
به سینوس وریدی
حتی مننژیت