Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Suolistoinfektiot (RIpuli (50-80% bakteeriperäisiä (kampylobakteeri,…

- - - - Ihan oraalisesti kotona onnistunee suurimmalla osalla
      - Loperamidia, jos ei contraindikaatiota
    - - VAiekat kivut, selvä palpaatioarkuus (kirurgiset syyt)
      - Korkea kuume, ja YT lasku
      - IV nesteytys kuivuminen
      - KOmplikaatiot
        
        kardiitti, pankreatiitti, meningiitti
        
        Guillan barren oireyhtymö
      - Matkustus anamneesi
  - - - eri muotoja yleensä ilman lääkehoitoa paranevat
      - EHEC
        
        Saattaa olla pahakin, kuolemia v. 2011
        
        Munuaiset ja aivot kärsivät
        
        HUS vaarana, sekä TTP
        
        kypsentämätön/ huonosti pesty liha ja vihannekset
        
        Kuumeeton veriripuli yl.
    - - Noro, rota, adeno, A-hep
    - - Shigella
        
        kivulias veri ripuli,
        
        AB hoito aina, siprofloksasiini 500mg x2, 3 vrk
      - salmonella
        
        YL paranee itsestään
        
        Jos raju tauti abhoito: Kuume, vaikeat perusssairaudet, yt lasku, immuunipuutos
        
        Siprolla, jos herkkä
        
        Typhi:
        
        systeemisiä kuumetauteja,
        
        Kuume, hedari, sairaudentunne, vatsakipu, pahoinvointi, bradykardia
        
        Ota veriviljely, ei yleensä poopoosta
        
        Aina AB hoito
        
        Keftriaksoni IV + asitro/sipro 10-14vrk
        
        Rokote löytyy
      - Kampylobakteeri
        
        Kana, broileri
        
        helppo infektoimaan, ripsaa alle 1vk, paranee itsekseen
        
        Jos oireita ulosteviljelyn jälkeen, voi hoitaa aB:lla, yleensä ei tarvi
      - Yersinia
        
        possunliha
        
        Spontaani paranaeminen
        
        Vaikeisiin fluorokinolonit, keftriaksoni
      - kolera
        
        riskialueelle menijät rokotetanaan
        
        Lievä usein, huono hygienia levittää
        
        NEsteytys hoitona, ehkä ab pahassa
      - Difficile
        
        AB hoito anamneesissa, toksiinit aiheuttavat ripulin
        
        toksiinit tuhoaa kolonin epiteeliä
        
        pieni osa kantaa mukana
        
        itiöt leviää pinnoissa, kestävät vaikka mitö
        
        vetinen vihreä ripuli
        
        Tulehdus parametrit nousevat paljon
        
        Komplikaationa
        
        Pseumembranoottinen coliitti
        
        Toksinen megacoolon
        
        Uusii yleensä
        
        diagnostiikka
        
        toksiinin määritys PCR:llä
        
        entsymoimmunisaatio menetelmät
        
        Viljely, ei käytetä enöö
        
        hoito
        
        Lieviin AB hoidon lopetus
        
        vaikeimpiiin, metro
        
        ei MAREVANIN kanssa
        
        400mgx3, 10vrk, vanko 125mgx4 10vrk
        
        Henkeä uhkaaviin vankomysiini, colon resektio
        
        Toksiini vasta-aineet, mahdollisia myös, aika kalliita
        
        PO ab
        
        ulosteen siirrot, yllättävän tehokkaita 90%