Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

其他 (抗肿瘤药 (代谢 (核苷酸还原酶抑制剂 ((羟基脲)), 胸腺核苷酸抑制剂 (氟尿嘧啶、卡培他滨 (四氢叶酸是一种还原型叶酸，可以稳定氟尿嘧…

- - - - 羟基脲
    - - 氟尿嘧啶、卡培他滨
        
        四氢叶酸是一种还原型叶酸，可以稳定氟尿嘧啶与TMPS酶的结合，三者紧密结合成三联体，从而增强了氟尿嘧啶对DNA合成的抑制；
    - - 甲氨喋呤、培美曲塞
        
        骨髓抑制，亚叶酸钙用于大剂量应用甲氨蝶呤后导致的黏膜损害和骨髓抑制，一般不用于甲氨蝶呤所致的肾毒性。
    - - 巯嘌呤、硫鸟嘌呤
    - - 阿糖胞苷、吉西他滨
  - - - 拓扑异构酶Ⅰ抑制剂代表药有伊立替康、拓扑替康、羟喜树碱（植物来源）
      - 拓扑异构酶Ⅱ抑制剂代表药有依托泊苷、替尼泊苷
    - - 长春碱、长春新碱和长春瑞滨：神经系统毒性
    - - 高三尖杉酯碱
        
        能抑制真核细胞蛋白质的合成，使多聚核糖体解聚，干扰蛋白体糖功能
    - - 喜树碱、羟喜树碱、拓扑替康
    - - 抑制微管解聚，过敏反应发生率为39%，其中严重过敏反应为2%
  - - - 己烯雌酚和炔雌醇
    - - 他莫昔芬和托瑞米芬
        
        化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌的治疗
      - 阿那曲唑：芳香氨酶抑制剂
    - - 甲羟孕酮及甲地孕酮
    - - 丙酸睾酮
    - - 氟他胺、氨鲁米特
        
        适用于晚期前列腺癌患者
  - - - 蒽环类
        
        多柔比星（ADM）又叫阿霉素，抗肿瘤谱广，常用于各种实体瘤、表柔比星（EPI）、柔红霉素
        
        应用时应常规检查血象、心、肺及肝肾功能，原因在于这类药物多有一定毒性，有些是特异性毒性，如多柔比星的心脏毒性，一般无肾毒性。解救蒽醌类抗肿瘤药导致的心肌炎，必须应用专属性极强的解毒剂右雷佐生。
      - 丝裂霉素
      - 博来霉素（争光霉素）
        
        最严重的毒性就是肺毒性
    - - 顺铂
        
        化疗时最常见、最严重的并发症是肾毒性，应及时给与利尿剂
      - 奥沙利铂
        
        由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉
    - - 环磷酰胺
        
        本身无毒性，代谢后产生的丙烯醛会导致膀胱黏膜急性或慢性损伤。可预防性给与美司钠。抗肿瘤谱较广，还可用于自身免疫疾病。
      - 卡莫司汀
        
        为亚硝脲类烷化剂，脂溶性大，能透过血脑屏障进入脑组织。
      - 泌尿系统毒性的表现是充血性膀胱炎，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是由代谢物丙烯醛所造成的。
  - - - 地塞米松、昂旦司琼、格雷司琼
    - - 阿瑞吡坦
    - - 甲氧氯普胺
  - - - 吉非替尼、厄洛替尼
    - - 曲妥珠单抗、西妥昔单抗
- - - - 作用于具有离子通道作用的M2蛋白而影响病毒脱壳和复制
    - - 奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂
  - - - 在体外对逆转录病毒包括HIV病毒具有高度活性
  - - - 不可快速滴注，否则导致急性肾衰竭，滴注时间应控制在2h以上
- - - - 甲苯咪唑
      - 阿苯达唑
        
        广谱驱虫药，无手性中心，有胚胎毒性和致畸作用，孕妇忌用。
      - 两者都是治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病和鞭虫病的首选药
      - 左旋咪唑
        
        广谱驱虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，此外还是一种免疫调节剂
    - - 噻嘧啶
        
        蛔虫、蛲虫和钩虫感染均有较好疗效，对鞭虫无效
    - - 对蛔虫、蛲虫有较强作用，通过对虫体肌细胞的离子通透性的改变
    - - 吡喹酮
        
        广谱抗吸虫和绦虫药
      - 伊维菌素
        
        广谱、高效、低毒抗寄生虫药，对线虫节肢动物有良好驱杀作用，但对绦虫、吸虫及原生动物无效。
  - - - 伯氨喹
        
        对红细胞外期及各型疟原虫配子体均有较强杀灭作用。对红细胞内期作用较弱，故不能控制疟疾症状发作。
        
        禁用于葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏者。
        
        阻止复发和传播
      - 病因性预防
        
        乙胺嘧啶
        
        抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻止核酸合成，导致其生长繁殖受到抑制。能抑制疟原虫在蚊虫体内的有性生殖。
        
        根治疟疾：乙胺嘧啶+伯氨喹
        
        病因性预防：乙胺嘧啶+氯喹
      - 控制症状
        
        青蒿素及其衍生物
        
        体内代谢较快，复发率较高。
        
        不完全属于半合成药物、含过氧基团、产生自由基，破坏疟原虫生物膜和蛋白质，对红细胞外期疟原虫无效。
        
        氯喹
        
        干扰疟原虫裂殖体DNA复制与转录，控制疟疾症状的首选
        
        大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。
        
        奎宁
        
        和氯喹作用相似，临床主要用于耐氯喹的恶性疟，二者超过一定剂量均可引起金鸡纳反应