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ACR (Pronostic (durée no flow, rapidité réanimation efficace, âge patient,…

- - - - RXT, ETT : diagnostic étiologique
      - +/- Scanner cérébral
      - +/- angio-TDM thoracique
      - bilan biologique complet
    - - oxygénation et ventrilation
      - sédation au moins 24-48h
      - lutte contre hyperglycémie
      - hypothermie thérapeutique
- - - - 1 mg chaque 3 à 5 minutes
      - immédiatement si asystolie
      - après 3ème CEE si ACR sur TV/FV
  - - - Tracé plat, CEE inutile
      - SEULE médicament efficace : adrénaline
    - - même PEC que asystolie
    - - CEE +++
        
        réalisé immédiatement
        
        1er CEE : 150J biphasique ; 300J mono
        
        aucune VVP avant CEE
        
        Après 1er CEE : RCP pdt 2 minutes
        
        analyse rythmique
        
        Si persistance FV/TV : 2ème CEE à 200J bi ou 360 mono
        
        RCP 2 min + analyse
        
        Si persistance : 3ème CEE
        
        2 min RCP + analyse
        
        Adrénaline : 1mg IVD chaque 3-5 min
        
        Amiodarone : 300 mg bolus IV
    - - Si TV : même PEC que FV
      - Tachycardies SV : presque jamais ACR
    - - Coup de poing sternal
      - ISUPREL
        
        (5 ampoules 0,2mg dans 250cc glucose 5%)
      - entraînement éléctrique percutanée
      - sonde d'entraînement éléctrosystolique endocavitaire
    - - CEE si FV
      - perfursion sulfate magnésium
      - correction hypokaliémie
      - isoprénaline
      - montée SEES en urgence