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DM./information/consentement (1) (Dossier médical (Modalités d'accès,…
DM./information/consentement (1)
Dossier médical
Cadre légal
Contenu du dossier médical
Informations formalisées
Recueillies à l'accueil et consultations externes
Recueillies au cours de l'hospitalisation
Information
Demandes
Consentement
Dossiers
Correspondance
Recueillies en fin de séjour
informations non formalisées
Conservation
Forme
Durée de conservation
Cas général
Exceptions
Mineurs
Décès
Actes transfusionnels
En cas de recours contentieux
Durée de conservation hors établissement
NPC
Modalités d'accès
Obligation
Accès
Modalité de la demande
Personnes pouvant le demander
Délai de communication
Modalités de l'accès
Cas particuliers d'accès au DM
Ayants droits d'un parent décédé
Loi
Accès possible
Seulement si justification
Mineurs
Droits d'accès au dossier
Mineur ne peut pas s'y opposer
Une fois majeur
Pour patient hospitalisé sous contrainte
Demande
Si refus
NPC avec la saisie dans le cadre d'affaire pénale
Ne relève pas
Est demandée par
En présence
Litiges
Commission de relation entre usagers/établissement
Obligatoire
Veille
Commission d'accès aux documents administratifs
Tribunal administratif
Rédiger une lettre à un confrère
Elements devant toujours figurer
Principes de rédaction
Information de consentement du patient
Information médicale
Généralités
Devoir
Avant tout orale
Doit précéder
Caractéristiques
Contenu de l'info
Diagnostic
Pronostic
Investigations
Soins
Exceptions au devoir d'info
En pratique devant question:
a l'ère des maladies chroniques
Au niveau collecitf
Consentement
But
Caractéristiques : tout consentement doit être
Libre
Eclairé
Exprès
Revocable
refus de consentement
Devant tout refus
Sortie contre avis médical
Droit de sortir
Info
Donner contact
Signature
Actes soumis à consentement écrit obligatoire
Cas particulier mineurs/majeurs protégée
Consentement
Si décision dangereuse
Remarques
Passer outre le refus de consentement
Valeur légale de la signature
Personnes de confiance
Loi
désignée
Consultée
Accompagne