Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
V1-2 THƯƠNG TÍCH DO LỰC TẦY VÀ SẮC (LỰC SẮT NHỌN (1 DO ĐÂM (1.1 ĐÂM Ở TIM,…
V1-2 THƯƠNG TÍCH DO LỰC TẦY VÀ SẮC
LỰC TẦY
PHÂN LOẠI
Lực tầy toàn thể
thương tích do lực ép
Thương tích do lực xé
Rung động mạnh và bất ngờ
Lực tầy khu trú
tiết diện tác động nhỏ
đấm bụng/vỡ tạng
LOẠI THƯƠNG TÍCH
2 vết xây xát da
3 vết ra da/tổ chức dưới da
1 vết bầm máu
ĐỊNH NGHĨA
Lực tác động gây ra do các vật tầy các thương tích da và dưới da, khác với thương tích xuyên thủng da do đạn hay vật có mũi nhọn lưỡi sắc
LỰC SẮT NHỌN
1 DO ĐÂM
cắt dọc sát mép, cắt xéo thì bờ bị chênh
bắt cắt gọn, ít tụ máu tổ chức chung quanh.
Miệng vết thương tương ứng vs hung khí, chiều dài còn tùy
1.1 ĐÂM Ở TIM
đa số vào RV-LV-Aorta-đm phổi-nhĩ
có thể gây tamponade (khi ko thông vs xoang màng phổi)
tử vong nhanh
có thể gây xh ồ ạt nếu đâm đm chủ/phổi/vành nhĩ
cơ thất có khả năng giữ máu
NT thứ phát màng ngoài tim, viêm trung thất
2 DO CẮT
3 DO CHẶT CHÉM
LOẠI VẾT THƯƠNG
2 VẾT XÂY XÁT DA
lực ma sát lớn thượng bì bứt ra lộ trung bì
trung bì có thanh dịch khô lại là thành vảy
biểu mô mọc dần sửa chữa thành thượng bì mới
sự hình thành và sửa chữa của thượng bì hoàn toàn trong nhiều tuần lễ
dạng đơn giản nhất là ép dẹp tb dài và bề dày nhỏ đi
phân biệt trước sau chết
trước chết màu đỏ nâu có dịch thấm của máu
sau chết có màu vàng nhạt
giai đoạn muộn hư thối, thượng bì bong ra, trung bì khô lại giống với vết trước chết, tuy nhiên hiên vi không ghi nhận phản ứng của tb miễn dịch như trước chết
đánh giá tuổi tương đối sau 1-3 ngày, đổ nâu sáng-đậm
vết thương cảu lớp nông của thượng bì gây ra tác dụng trực tiếp tuyến bề mặt da bởi vật có bề mặt ráp
đặc điểm xây xác cho manh mối về vật gây xây xác, chiều di động
3 VẾT RÁCH DA VÀ TỔ CHỨC DƯỚI DA
thượng và trung bì rách vào tổ chức dưới da gây ra do nhiều cách
phân loại
(2) va đụng tiếp tuyến vật cứng
(1) va đâp trực tiếp vào vật cứng
(3) tạo lực xé gây ra do bánh xe ô tô
(4) xương gãy và xé da lên trên
vết rách trước chết thường ngấm máu chung quanh bờ, sau khi chết thì không
1 VẾT BẦM MÁU
rách mạch máu dưới da chảy vào tổ chức chung quanh, có thể bị ụ máu
nhiều mỡ thượng bì mỏng (phụ nữ trẻ em) dễ bị
bệnh lý đông máu dễ bị
vết hoen tử thi
tạo áp lực vết hoen thành trắng, vết bầm giữ nguyên
vết hoen tử thi rửa sạch được máu
vết bầm máu là do máu thoát lòng mạch, vết hoen tử thi máu lòng mạch đọng vùng thấp
giai đoạn muộn sau chết khó xác định bầm máu
vết bầm được sửa chữa
bầm máu lớn đổi màu
bầm máu nhỏ bị thực bào bởi histocyte
không để lại sẹo trừ trường hợp chảy nhiều ụ máu dịch mỡ
căn cứ vi/đại thể xác định tuổi bầm máu