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Apendicitis (Cuadro clínico (Exploración física (Distensión abdominal .,…
Apendicitis
Definición:
Es la inflamación de la apéndice, es una de las causas más comunes de cirugía abdominal y generalmente ocurre después de una obstrucción del apéndice por heces, un cuerpo extraño o, en raras ocasiones, por un tumor.
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Clasificación:
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Apendicitis aguda:
- AA no perforada.
-fase hiperemica.
-fase edematosa.
-fase necrotica.
- AA perforada.
-fase purulenta.
-fase de absceso.
-con peritonitis local.
con Peritonitis generalizada.
- Fase reactiva
- Fase complicada.
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Bacteriología
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Bacterias aisladas por apéndice perforada.
- Bacterias aeróbicas y facultativas:
-E. Coli.
-S. Viridans.
-Streptococcus del grupo D.
-Especies de enterococcus.
- Bacteras anaeróbicos
Cuadro clínico
Inicio de dolor
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Después de 4 horas de inicio y
hasta las 12 horas posteriores, se presentan:
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Al aumento de la intensidad del dolor en
las primeras 12 horas en un 80% el dolor se encuentra localizado en FI derecha
Exploración física
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- Disminución de ruidos peristalticos.
- Espasmos de músculos abdominales más rigidez abdominal.
-Voluntaria o involuntaria.
-Dolor a la comprensión abdominal.
-Taquicardia y fiebre (en caso de apendic Perforada o Neucrotica)
- Datos de irritación peritoneal en cuadrante inferior derecho:
-Signo de McBurney.
-Signo Blumberg (rebote).
- Maniobra de Markley.
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Diagnóstico
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- Laboratorios:
-Biometria Hemática
-Ego
-Prueba de embarazo en mujeres de edad reproductiva
-Reacciones febriles
- Imagenologia:
-TAC
-USG
-Radiografía simple de abdomen
Tratamiento :
- Apendicectomía laparoscopica.