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DEFORMIDADES VERTEBRALES (ESCOLIOSIS
Desviación lateral de línea vertical…
DEFORMIDADES VERTEBRALES
ESCOLIOSIS
Desviación lateral de línea vertical de la columna, mayor de 10º
-
ESCOLIOSIS CONGÉNITA
Se define como la curvatura lateral de la columna secundaria a anomalías del desarrollo vertebral que producen un desequilibrio en el crecimiento longitudinal
ETIOPATOGENIA
- Desconocida
Posibles causas:
- Alteraciones hormonales
- Hipoxia experimental
- Enfermedades víricas
- Alteraciones en la nutrición materna
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
- Curvas primarias irregulares
- Lordosis
- Verdadera cifosis
- Tronco corto y rígido
- Oblicuidad en la pelvis
- Depresión o ensillada torácica
CIFOSIS
Desviación sagital de la columna con convenida posterior. Principalmente en la región torácica. Intervalo normal 20º - 45º
TIPOS
CIFOSIS
POSTURAL
Incremento de la flexibilidad de la cifosis dorsal entre 45º y 70º Coob. Presencia de tronco redondeado, no doloroso.
EMFERMEDAD DE
SCHEUERMANN
Acuñamiento en el cuerpo vertebral y subsecuente alteración en el crecimiento de éste.
ETIOLOGÍA
Desconocida
Posible error en la agregación del colágeno
- Necrosis avascular
- Alteración de la matriz del cartílago
- Factores genéticos
- Herencia paterna
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
- Hipercifosis torácica rígida
- Hiperlordosis
- Falta de hiperlaxitud
- Quistes durales
- Hernias discales dorsales
ENFOQUE
DIAGNÓSTICO
Criterios de diagnóstico Sorense:
a) Acuñamiento de 3 vértebras consecutivas de 5º o más en el ápex de la cifosis
b) Irregularidad de los platillos vertebrales y aspecto de seudofractura con fragmentos óseos en la parte anterior de la vértebra
c) Estrechamiento del espacio discal
d) Presencia variable de los nódulos de Schmorl.
TRATAMIENTO
Objetivo: Disminuir las presiones mecánicas en los platillos vertebrales, disminuir dolor y producir una mejoría estética
CIFOSIS
CONGÉNITA
Deformidad en el plano sagital, caracterizada por una angulación de convexidad posterior de la columna
CLASIFICACIÓN
Causas:
- Tipo I: formación del cuerpo vertebral
- Tipo II: Defectos en la segmentación vertebral
- Tipo III: Combinación de las dos
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
- Diagnóstico prenatal
- Estudio radiologico
- Al inicio de la sedestación o marcha, puede observarse o palparse una prominencia en la espalda
TRATAMIENTO
- Tratamiento conservador
- Tratamiento quirúrgico
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