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Anomalías de Líquido Amniótico (Polihidramnios (Patogenia (2o Trimestre…
Anomalías de Líquido Amniótico
Generalidades
Espacio fisioesqueleto
Desarrollo pulmonar fetal
Fluido cel. fetales, vérnix, lanugo, secreciones
Evitar compresión cordón unmbilical
Valores normales de LA
Formación de LA
Semana 1-8
Trasudado plasma materno a través del amnios
Semana 10-18
Transudado intersticial fetal
Semana 18
fluido traqueal
Diuresis Fetal
ILA (Índice de Phelan)
Suma Vertical 4 cuadrantes
Volúmenes
-<5 Oligohidramnios
5-8 (LA Reducido)
8-22 Normal
22-25 (LA aumentado)
+>25 Polihidramnios
Oligohidramnios
ILA <5cm
Trastornos relacionados
Muerte
Fármacos (Antihipertensivos)
RPM
DPPNI
HTA
DM
Anomalías cromosómicas
Tratamiento
->36SDG
Conducta expectante
Complicaciones
Sx aspiración meconio
Acidemia neonatal
Aumento cesárea
Polihidramnios
Acumulación excesiva de líqidos
Causa
Malformaciones fetales
Sx Bartter
Aumento PGFE2
DI Nefrógena
Corioangioma
Teratoma sacrococcígeo
Idiopático 50%
Patogenia
2o Trimestre feto orina, deglute e inspira LA
Acuoporinas
Anencefalia y espina bífida
Manifestaciones Clínicas
Edema
Hidropesia Fetal
Disnea
Complicaciones
DPPNI
Disfunción uterina
Hemorragia Postparto
Tratamiento
Amniocentesis
Amniotomía
Indometacina