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Anomalías Membranas y Cordón Umbilical/ Anomalías desarrollo Genital…
Anomalías Membranas y Cordón Umbilical/ Anomalías desarrollo Genital
Anomalías Membranas
Tinción Meconial
Incidencia 12-30%
Tinción 1-3Hrs salida
Postérmino: Mecanismos maduros
Estimulación N. Vago
Sx Aspiración Meconio
Corioamnionitis
Causa importante de morbimortalidad
Vía infección ascendente + frecuente
Inflamación aguda membranas placentarias con infección acompañada contenido
Criterios Gibbs
Fiebre materna >37.8°C
2 o >Criterios menores
:check: <100 FCM :check: >150 FCM
:check: Leucocitosis >15,000
:check: irritabilidad uterina
:check: Leucorrea maloliente
Otras anomalías
Amnios Nodoso
Lesión nódulos pequeños
Oligohidramnios prolongado
Bridas amnióticas
Bandas o tiras
RCF, amputaciones
Anomalías de Cordón Umbilical
Generalidades
Longitud 50-60 cm
Indice de giros (No. giros/ Long cm)
A. Umbilical única
Incidencia 0.63%
Aumenta: DM, preeclampsia, oligohidramnios
Etiología: Atrofia A. umbilical
Anastomosis de Hyrtle
Cordón Umbilical 4 vasos
Remanente venosos
Riesgo de anomalías congénitas
A. Umbilical fusionada
Lumen fusionado
Total o Parcial
Inserción marginal o velamentosa
Inserción Cordón
I. Velamentosa
Poca importancia clínica
Vasos se abren membranas
vulnerables compresión, anoxia
Vase Previa
Vasos encima cuello uterino
Compresión y laceración (Exanguinación feto)
I. Birfurcada
Vasos pierden gelatina Wharton
Tendencia a comprimirse, torcerse
Nudos
Falsos
Verdaderos
Incidencia 1%
Riesgo obito 5-10x
I. Marginal
P. Barttledore
7% Placentas término
Avulsión alumbramiento
Estenosis cordón umbilical
Circulares cordón
20% desaceleraciones intensidad moderada
Presentación Fanicular
Anomalías Desarrollo Genital
Embriología Ap Reproductor
3a-5a SDG
Carácteres femeninos a partir 7a SDG
Conducto Muller se forman gónada desarrollo
Se convierte conductos genitales
Génesis y clasificación Anomalías conductos de Müller
Principales gpos. surgen 3 tipos de defectos
Canalización defectuosa vagina
Maduración unilateral
Falta fusión conductos Muller linea media
Clasificación de Buttran y Gibbons
II.Útero unicorne
III. Útero didelfo
I. Agenesias o Hiperplasias Parciales
Ausencia Vagina
Ausencia cuello (Útero y vagina normal)
Ausencia Trompas
IV. Útero Bicorne
completo
Parcial
V. Útero Septo
VI. Útero arcuato
VII. Malformaciones por DES
GRECIA ABIGAIL ALEMAN ARELLANO
NUA 156671