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PARTO CON FORCEPS/ PRESENTACION Y PARTO PELVICO. …

- - - - Tallo
      - Articulación
        
        Inglesa
        
        Kielland: Art. Deslizable
      - Cuchara
        
        Curva cefálica
        
        Curva pélvica
      - Mango
  - - - No rotación espontánea reduce velocidad 2o periodo TP y esfuerzos madre para expulsión
      - 2x tasa forceps vs analgesia IV
  - - - Cabeza moldeada
    - - Cabeza redonda
  - - - Cardiopatía, neumopatía, infección cansancio, prolongación 2o periodo TP
    - - Prolapso cordón umbilical, DPPNI o patrón inconveniente de FCF
    - - Cabeza en piso perineal, sutura sagital <45° con relación diámetro AP
    - - No diferencias productos peso 500-1500g que nacen de manera espontánea o forceps
- - - - Polihidramnios, relajación uterina por multiparidad, fetos múltiples, oligohidramnios, hidrocefalia, placenta previa, tumores cesáreas.
    - - Placenta Previa
      - Anomalías congénitas
      - Parto difícil
      - Incremento morbilidad materna y perinatal
      - Prolapso de cordón
  - - - Pélvica completa
        
        Extremidades flexionadas, rodillas flexionadas
      - Pélvica incompleta
        
        1 o ambas caderas no flexionadas
        1 o 2 pies debajo pelvis fetal
      - Franca de Nalgas
        
        Extremidades flexionadas, rodillas extendidas
      - Podálica
        
        1 o más pies en la parte más baja del conducto de parto
      - 5% Presentaciones pélvicas hay hiperextensión cabeza
        
        Fetos astrónomos o voladores
        
        Indicación de cesárea
    - - Maniobras de Leopold
      - Realizar ecografía ante la sospecha
    - - Posiciones Fetales
        
        Izq. Sacra Anterior
        Der. Sacra Anterior
        Izq. sacra posterior
        Der. Sacra Posterior
        Sacra Transversa
    - - Identificar tipo presentación y grado de extensión
        
        Ecografía
        
        TAC y MRI
- - - - Lactante nace manera espontánea hasta omblio, el resto se extrae por maniobras
    - - Lactante expulsa por completo de manera espontánea
    - - Obstetra extrae todo cuerpo del lactante