Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Inhalationsanestesi (Anestesigasernas potens = MAC (MAC = minimal…
Inhalationsanestesi
-
Inhalationsanestesimedel
-
Sevofluran
Induktion vuxen
-
-
-
Öka Sevofluran med 0,5 % var tredje andetag
-
-
litet terapeutiskt intervall, risk för överdosering
Desfluran (DES)
-
-
-
Induktion & underhåll
Induceras med Fentanyl, Remifentanyl och Propofol
-
-
Efter 3-5 min -> FGF till lågflöde, Desfluran justeras till MAC 0,7-0,8
Remifentanyl målvärde 2 ng/ml -> öka till adekvat dos 1,5 min före knivstart och styr anestesidjupet med Remi under anestesin
Vid väckning: Ev reversera muskelrelaxation. Stäng av Remi och DES. Lågt FGF och normoventilation till omvårdnadsåtg klara. Sedan FGF 10 liter, pat vaknar inom 2-10 min, vid adekvat svalgreflex extuberas.
-
Vad styr effekten?
MAC-värde (dvs effekt för gasen, i praktiken tillförd mängd gas)
Löslighetskoefficient blod/gas (ju högre/lösligare, desto svårare att styra effekten)
Man kan kontinuerligt kan mäta endtidala koncentrationer/partialtryck i utandningsluften -> återspeglar nivåerna i blod och hjärna
-
-
Inhalationsanestesimedel kan kombineras med lustgas -> kräver lägre MAC -> mindre risk för överdosering
-