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Medicamentos (Representantes (RP), Mecanismo de ação (MA), Farmacocinética…

- - - - 3 x ao dia (com a primeira porção de alimento)
    - - Dose mínima
        
        100 mg
      - Dose máxima
        
        300 mg
    - - 50 a 100 mg
- - - - XX
        
        =ou > 1,4 mg/dL
      - XY
        
        =ou> 1,5 mg/dL
- - - - Melhora com o tempo
- - - - 500 mg
  - - - Inicia com 1, depois, 2 , depois 3 , depios 4 cp após o jantar,
      - Vai aumentando aos poucos
- - - - Gera um ciclo de ! e o paciente fica com glicemia cada vez mais alta
- - - - Sensibilidade no músculo
- - - - Clorpropamida (Diabinese ®)
      - Acetohexamida (Dymelor ®)
      - Tolbutamida (Rastinon ®)
      - Tolazanida (Tolinase ®)
    - - Glibenclamida/Gliburida (Daonil®)
      - Glipizida (Diamicron ®)
    - - Glimepirida (Amaryl ®)
- - - - Glibenclamida
        
        Posologia
        
        4 cp de 5 mg
        
        Prescrito antes das refeições
        
        Almoço
        
        Jantar
        
        Café
        
        Ideal dividir duas vezes por dia
  - - - Mais para hiperglicemia pós-prandial
- - - - Desencadeamente de aumento deCa intrínseco
      - Liberação de insulina
      - Ligação
- - - - Glinidas
    - - Sulfoniluréias
- - - - 1 x ao dia
    - - 2 x ao dia
- - - - GLP-1
        
        Glucagon-like peptide-1
      - GIP
        
        Glucose-dependent insulinotropic polypeptide
  - - - Reduz HbA1c - 1,1 % em relação ao placebo
      - 48% pacientes com A1c < 7%
      - Reduz glicemia de jejum e variações pós-prandiais
      - Perda de peso significativa
        
        -4,4 +ou- 0,3 kg (52 semanas)
      - Redução do esvaziamento gástrico (afeta outras drogas)
      - Bem tolerado (evento adverso GI)
      - Apresenta benefícios quando associado à insulina basal
      - OBS: Pacientes em uso de insulina
        
        Associar Exenatide , não substituir
    - - Logo depois o alimento é degradado
      - Criou-se inibidor da DPP-4
        
        Faz com que ele fique mais tempo no sangue e ele atua como um fármaco, que diminui o esvaziamento gástrico, diminui a produção do glucagon, dar saciedade (um pouco), dá nausea
        
        Se os análgos de GLP-1 são injetáveis
        
        Dieta
        
        Injetável
        
        Primeiro
        
        Victosa
        
        Análogo de GLP-1
        
        Faz emagrecer
        
        Pela náusea
        
        Pela saciedade
    - - Isolado em Lagarto
      - Exertide
  - - - Aumento fisiológico dos níveis de GLP-1
      - Redução da glicemia , principalmente da pós-prandial
      - Um. 50 mg¢
      - Redução da glicemia jejum
      - Um. 20 mg%
      - Inibição da secreção de glucagon e diminuição da produção hepática de glicose
      - Não altera o esvaziamento gástrico nem o peso
      - Ausência de hipoglicemia (>90 mg%)
      - HOMA-Beta aumentada na dose de 100mg/dia
      - Redução da A1c em ~1%
        
        Estudos mostram que a maior parte é seguro
    - - Inibidores da DPP-4 e IRC
        
        Sitagliptina
        
        Vildagliptina
        
        Saxagliptina
        
        Aumetno IC
        
        Ou seja, tem uma restriçNão usar em IC e em insuficiência reanl
- - - - Benéfica na nefropatia diabética
        
        Contribui para controle da evolução da nefropatia diabética, lentificando de microalbuminúria para macroalbuminúria
- - - - Estenose de artéria renal única
      - Estenose bilateral de artéria renal
- - - - Benéfica na nefropatia diabética
        
        Contribui para controle da evolução da nefropatia diabética, lentificando de microalbuminúria para macroalbuminúria
- - - - Estenose de artéria renal única
      - Estenose bilateral de artéria renal
- - - - Especialmente em idosos
- - - - Não deve ser usado
- - - - Comprovadamente benéfico na ICC
- - - - Meia vida curta