辯證行為治療
Dialectical Behavior therapy(DBT)
理論源起
提出：美國的Marsha M. Linehan博士
早期：設計來治療邊緣型人格疾患 BPD或自殺未遂個案
技術：融合行為,精神分析,認知行為
核心概念
基礎：正念與接納
重大概念
批准 validation
辯證 dialectics
改良認知治療：無法改變內在, 個案操縱治療顯現效果, 無法應付個案大量且嚴重問題
完全的接納, 視為完全的正常
改變與接納同等重要, 找到接受和改變的平衡
治療歷程
治療目標
治療技術(循環)
治療階段
治療系統
增加有技巧行為的動機, 減少失能行為的動機
普遍化在一般環境中
確定失能行為不會被強化, 有技巧行為不會被處罰
增加治療者的能力和動機
一,了了分明技巧(正念)
二.情緒調節技巧
三,痛苦耐受技巧
四,人際效能技巧
補充：運用系統,團隊工作模式
從失控移向可控制
從情緒停工到經驗豐足的情緒
建立平凡生活(問題)
從不完全移向完全
個別治療
團體治療
電話個管
諮詢團隊討論(個別治療+團體治療團隊)
指導者架構治療環境(個案管理師)
貢獻
邊緣性人格障礙
高自殺風險個案
飲食障礙症
重鬱症
受暴婦女
名解
borderline personality disorder
行為鎖鏈分析 behavioral chainanalysis
ABA
後效管理 contingency management
借用：禪修