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GASTROENTERITIS (ME) (CUADRO CLÍNICO (Diarrea acuosa, Deshidratación,…
GASTROENTERITIS (ME)
CUADRO CLÍNICO
Diarrea acuosa
Deshidratación
Sangre en heces
Fiebre
Nauceas
Vómito
Anorexia
Dolor abdominal
Cefalea
Perdida de peso
FISIOPATOLOGIA
Alteración de la absorción y secreión del agua y electrolitos de la mucosa intestinal
El sodio y el potasio se elimina abundantemente por la heces
Pérdida de liquidos y electrolitos que deriva de un cuadro de deshidratación
DIARREA
3 o más evacuaciones líquidas o semiliquidas en 12 hrs
AGUDA
Inicio brusco y evolución rápida en 48 a 72 hrs
CRÓNICA
Persistencia de síntomas por mas de 2 o 3 semanas
TRATAMIENTO
Ciprofloxacino 500mgs cada 12 hrs
Azitromicina 500mgs x 3 dias
Clotrimazol 160/800mgs c12hrs x 3 dias
Doxicilina 300mgs en DU
Metronidazol 250mgs a 750 c 8 hrs x 10 dias
Vancomicina 250 mgs cada 8 hrs x 7 dias
ETIOLOGIA
VIRUS
Rotavirus, astrovirus, adenovirus, coronavirus
BACTERIAS
staphylococus aureus, salmonella, shigella, camoilobacter jejuni, vibrio cholerae, yersenia E.
PARACITOS
E. Histolitica, G. Lambdia
AGENTES INFECCIOSOS
DIARREA DEL VIAJERO
: E. coli enterotoxigenico, shigella salmonella
TOXINFECCIONES ALIMENTARIA
Salmonella, staphylococus aureus, clostridium e isospora belli
PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS
Aerormonas, clostridium difficile, Giardia lambdia, Entamoeba hystolytica, cryptosporidium e isospora belli.
DIAGNOSTICO
Anamnesis, EF, gasometria, Na, K, Cl, leucositos, test de virus, coprocultivo, examen paracitos, sigmoidoscopía, biopsia y tinción de heces
REFERENCIAS:
Dra. Mildred E. Esquivel García
Harrison Principios de Medicina Interna 17a edición Anthony S. Fauci, Eugene Braunwald, Dennis L. Kasper, Stephen L. Hauser, Dan L. Longo, J. Larry Jameson, and Joseph Loscalzo, Eds cap 14 dolor abdominal, Capítulo 113 Introducción a las enfermedades infecciosas: interacciones entre el patógeno y el hospedador capítulo 146 Salmonelosis Capítulo 147 Shigelosis Gastroenterologia de villalobos 2004 3a edicion cap 19 enfermedades gastrointestinales Salud colectiva versión On-line ISSN 1851-8265 Salud colectiva v.5 n.1 Lanús ene./abr. 2009 actualidades de enfermedades gastrointestinales