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利尿剂与泌尿系统用药 (利尿剂 (袢利尿剂 (Na+-K+-2Cl同向转运体抑制剂:呋塞米(呋喃苯氨酸)、布美他尼和依他尼酸,…
利尿剂与泌尿系统用药
利尿剂
袢利尿剂
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长期应用还可引起低血镁,由于Na+,K+-ATP 酶的激活需要Mg+,当低血镁和低血钾同时存在时,如不对低血镁进行纠正,即使补充K+也不容易纠正低钾血症;但由于Ca2+在远曲小管可被主动重吸收,故一般不引起低钙血症。
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噻嗪类利尿剂
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能干扰尿酸排出,使血尿酸水平升高而引起高尿酸血症。长期、大剂量应用噻嗪类利尿剂可使体液排出过多,引起低血容量,使肾小管内钙吸收增加(这可能是由于Na+重吸收减少,肾小管上皮细胞Na+降低,促进基侧膜的Na+-Ca2+交换),尿钙排出减少,引起高钙血症。
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