Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคเบาหวาน :!!: (อาการและอาการแสดง (คอแห้ง กระหายน้ำ(Polydipsia),…

- - - - Estrogen&Progesterone H.
        
        กระตุ้นให้ beta cell ในตับอ่อนหลั่งอินซูลินมากขึ้น ทารกต้องการพลังงานมากขึ้น ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะสลายไขมันเพิ่มขึ้น และลดการใช้น้ำตาล เพื่อสงวนไว้ให้ทารก
      - Human placental lactogen
        
        ต้านการทำงานของอินซููลิน ทำให้เกิดภาวะดื้ออินซูลิน ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ตับอ่อนจึงพยายามสร้างชดเชย เพื่อให้เพียงพอต่อความต้องการ
    - - จากการสลายไขมันและระดับ amino acid ลดลง เนื่องจากถูกนำไปใช้ในการสร้างเนื้อเยื่อรกและทารก
      - ความต้องการอินซูลินเพิ่มขึ้นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล ส่งผลให้ระดับ free fatty acid:FFA และ Ketone เพิ่มขึ้น
- - - - Glucose challenge test:GCT
        
        ให้ดื่มกลูโคส 50 กรัม โดยไม่ต้อง NPO จากนั้นเจาะเลือดหลังดิ่ม เมื่อครบ 1 hr. ถ้าระดับน้ำตาลในเลือด ≥ 140 mg/dl ถือว่าผิดปกติต้องมาวินิจฉัยต่อด้วย OGTT
      - Oral glucose tolerance test:OGTT
        
        เจาะเลือดโดยให้งดน้ำงดอาหาร 8-14 hr. ให้ดื่มกลูโคส 100 กรัม แล้วเจาะเลือดเมื่อครบ 1 hr, 2 hr, 3 hr ตามลำดับ
        
        GDMA1 = FBS ปกติ แต่มีค่าระดับ plasma glucose ผิดปกติ 2 ใน 3 ให้ออกกำลังการและควบคุมอาหาร
        
        GDMA2 = ถ้า FBS > 105 mg/dl(ตรวจอย่างน้อย 2 ครั้ง) ต้องรักษาโดยการฉีดอินซูลิน
        
        ในกรณีที่ผิดปกติเพียง 1 ค่าของ 100 กรัม-OGTT แนะนำให้มาตรวจซ้ำอีก 1 เดือน