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Malaise/PDC/CC (Généralités (Malaise, Perte de Connaissance, Syncope,…
Malaise/PDC/CC
Généralités
Malaise
Perte de Connaissance
Syncope
Lipothymie
Coma
Etiologies
Syncopales
Causes mécaniques
Causes électriques
TDR
TDC
HypoTension+/- Brady sinusale paradoxale
Hypotension orthostatique
Iatro
Hypovolémie
Post prandial
Dysautonomie(rare)
HypoT situationnelle/vasovagale
Vaso-vagale
Situationnelle
Physiopqth
Non syncopale
Crise comitiale
Etio générales
Toxiques
Métaboliques
Etio cérébrale
Infectieuses
Tumorales
Vasculaires
Traumatique
HypoGly
NB
HypoGly iatro/toxique
HypoGly organiques
Remarque
Trauma cranien
TC avec PC breve
Cause:/csq
Etio
Evenements non épileptiques
Attaque de panique
Ivresse
AIT vertébrobasilaire
Autres causes plus rares
Diagnostic
Ex. clinique dvt toute PC
Interro
Prises/intoxications
Anamnèse
caractéristiques
Prodromes
Circonstances de survenue
PDC
Signes Associées
Retour à conscience
ATCD
Exam physique
Examen CV
PA
Auscultation
Recherche Hypersens Sino Caro
Autres
Exam neuro
Exam traumato
NPO systématiquement
Diag syndromique
Syncope
Symptomato typique
PC brutale complète à l'EP
Pendant
Après
Possible
Si PC incomplète=lipothymie
Sensation
Régression
Comme syncope
Crise comitiale
Prodrome
Crise généralisée TC typique
PdC
Phase tonique
Phase clonique
Phase résolutive
Durée longue
Morsure
Signes post critiques
Retour progressif àla cs
Stertor
Au total
Malaise hypoGly
Sd NV:précède la PC
Sd neuro-glucopénique
Glucopénie cérébrale
Tableu neuro polymorphe
PDC traumatique
Diag de gravité(Drapeau rouge)
Arguments pour avis cardio <24h
Effort
Dyspnée
IC
Histoire familiale
Souffle
Anomalie ECG significative
TDR
Brady
Hypertrophie
QT
Onde Q
Préexcitation ventri
Sd de Brugada
Rythme entrainé
Trb repolarisation
Arg. clinique par avis neuro<2semaines
Diag étio
ECG
Bilan paracl. dvt une syncope
Exam systématique en urg
ECG repos 12 dériv.
Diag certain de vause électrique
Oriente vers cause élec(exam spéc.)
Bio
Exam spécialisés
Indications
Objectif 1
Objectif 2
Objectif
Holter ECG
Electrophysiologie Endo Cav
Indication
Modalités
TV
Test d'inclinaison
Indication
Objectif
Moniteur ECG
Tests non indiqués
Bilan paracl. dvt crise comitiale
Diag+:EEG
Indication
Non sys
Modalités
Résultats
Diag étio
Bilan Bio
Systématique
+/-
Imagerie cer.
Traitement
PEC
Préhospit (PAS
Protéer
Avertir
Secourir
Indications de l'hospitalisation dvt Syncope aux urg
Hospit non obligatoire si
TT étio
Dvt PDC syncopale
Syncope de cause cardiaque
TDC
Rétrécissement aortique
Syncope RFX/Vasovagale
Educ
CAT
Reprendre ordo
Syncope sur HypoT orthostatique
MHD
BDC
TT med
Dvt PDC non syncopale
Crise comitiale
Hypoglycémie
Urgence
Au décours
Trauma cranien
Surveillance
Questions fermées
Quelles sont les 4 causes mécaniques fréquentes de syncope ?
Quels sont les 5 examens biologiques à réaliser systématiquement en cas de syncope ?
Quelles sont les 5 causes de syncope à l'effort ?