Fragilidad
Impacto en en D.O
Dificultades para las actividades de la vida diaria, así como las caídas, el riesgo de hospitalización y la mortalidad
¿QUÉ ES? Estado en que la reserva fisiológica está disminuida, llevando asociado un
riesgo de incapacidad, una pérdida de la resistencia y un aumento de la vulnerabilidad
Perfil del anciano
Factores de riesgo: Médicos (Caídas a repetición, mala salud autopercibida) , funcionales (dependencia para realizar las ABVD, dificultad para realizar AIVD), mentales (deterioro cognitivo, depresión) y sociodemográficos (vivir solo, mayor a 80´s, sexo femenino).
Prevención
Problemas en las actividades más complejas y se acaba en las más simples. Empiezan a perder habilidades en el orden contrario al que se adquirieron.
Requiere movimientos más finos y precisos a nivel de miembros superiores.
Disminuye la autoestima y autoeficacia convirtiéndose en seres con mayor
En ABVD, AIVD, PRODUCTIVIDAD, PARTICIPACIÓN SOCIAL
- Evitar hospitalizaciones innecesarias y recurrentes
- Entrenar a los cuidadores
3.Aegurar un manejor interdisciplinario. - Compartir buenas prácticas para mejorar
- Manteer un IMC adecuado
- Detección temprana y correcta de prefragilidad
Intervención
Evaluación
La escala FRAIL (Clinical Frailty Scale) más que de dar un resultado positivo obliga a una evaluación más profunda del px, consta de 5 reactivos: Fatiga, Resistencia, Aerobica y lllnes
La escala de impresión clínica global de cambio en fragilidad física, incluye movilidad, equilibrio, fuerza, resistencia, nutrición y función neuromotor
1.Programa de activación y el ejercicio físico
- Enseñanza de técnicas para la transferencia
- Proponer ejercicios de economía articular para evitar la sobrecarga de las articulaciones
- Prevención actúa a través de la promoción de la actividad y la prevención de accidentes
- Valoración de la necesidad de ayuda de segunda persona en la realización de las actividades de la vida diaria, valoración del entorno
- Asesoramiento, prescripciones y adiestramiento en la utilización de ayudas técnicas
Fragilidad y su relación con las enf. crónicas.
La fragilidad en personas mayores que padecen enfermedades crónicas complica el cuadro clínico de estas últimas y el pronóstico es más reservado
Anemia
Hipertensión arterial
Enfermedad crónica renal
Diabetes mellitus
Cáncer
Depresión
Mayor de 80 años.
-Vive solo
-Pérdida reciente de su pareja (menos de 1 año).
-Patología crónica invalidante. Fundamentalmente: ACV, cardiopatía isquémica, enfermedad de Parkinson, artrosis o nfermedad osteoarticular avanzada
-Déficit auditivo o visual importantes.
-Caídas
-Polifarmacia.
-Ingreso hospitalario en el último año
-Demencia u otro deterioro cognitivo o depresión.
-Deficiencia económica.
-Insuficiente soporte social