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FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR (IMPACTO EN EL DESEMPEÑO (La pérdida de…
FRAGILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
Síndrome fisiológico caracterizado por la disminución de las reservas y reducción de la resistencia a los estresores, como resultado de la declinación acumulada de múltiples sistemas fisiológico
PERFIL DEL ANCIANO FRÁGIL
Anciano que conserva su independencia de manera precaria y que se encuentra en situación de alto riesgo de volverse dependiente
Se define fragilidad con la presencia de 3 de los siguientes criterios
Fuerza prensora < 20% del límite de la normalidad
Baja resistencia
Debilidad muscular
Lentitud de la marcha
Pérdida de peso no intencionada 5 kg último año; o bien 5% peso corporal en el último año
Nivel bajo de actividad física
Cálculo del consumo de calorías semanales por debajo del quintil inferior ajustado por sexo.
FACTORES DE RIESGO DE FRAGILIDAD
Médicos: enfermedad coronaria, EPOC, EVC, insuficiencia cardiaca, diabetes, hipertensión arterial, depresión, tabaquismo y deficiencia de vitamina D.
Funcionales: hospitalización reciente, dos o más caídas en el último año, fractura de cadera después de los 55 años de edad, fuerza disminuida en MM.SS., deterioro cognitivony dependencia en al menos una ABVD
Generales y sociodemográficos: edad avanzada, sexo femenino, baja escolaridad, ingresos familiares bajos y no tener una adecuada autopercepción de salud.
FRAGILIDAD Y SU RELACIÓN CON LAS ENF. CRONICAS
Las enfermedades crónicas pueden ser un factor causal o catalizador de la fragilidad a su vez que la fragilidad puede condicionar un aumento en la vulnerabilidad y complicaciones en los adultos mayores que previamente padecen enfermedades crónicas.
Se documenta en algunos reportes que la prevalencia de estas enfermedades crónicas es mayor en los ancianos frágiles que en los no frágiles
IMPACTO EN EL DESEMPEÑO
La pérdida de redes de apoyo, el aislamiento social y otros factores socio económicos, pueden contribuir en la pérdida de calidad de vida.
Lo que determina la fragilidad es: la coexistencia de determinados procesos clínicos; para otros la dependencia en las actividades de la vida diaria y la necesidad de cuidadores institucionales.
Los sentimientos de tristeza, desesperanza o depresión provoca mayor probabilidad de complicaciones, aumento de la carga del cuidador
La principal limitación se haya cuando existe pérdida de realización de actividades como hacer compras, preparar la comida o realizar labores de casa, etc, que requieren una mayor autonomía
INTERVENCIÒN
a)Enfoque preventivo:
mantenimiento del estado de salud y prevención de la declinación funcional
b) Enfoque adaptador:
uso de estrategias compensatorias para ayudar a los ancianos a vivir con una discapacidad
c)Enfoque recuperador:
uso de técnicas de rehabilitación para ayudar a los ancianos a recuperar su función máxima