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LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO (MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS (CUTÂNEAS (AGUDAS…
LÚPUS ERITEMATOSO
SISTÊMICO
:earth_americas: EPIDEMIO
20-150 / 100.000 :silhouettes:
9 :womens: :vs: :mens: 1
:chart_with_upwards_trend: Afrodescendestes
PATOLOGIA
ETIOLOGIA
GENÉTICA
+
EPIGENÉTICA
AUTOANTICORPOS
RECONHECIMENTO
DE ANTÍGENOS
PRÓPRIOS
RESPOSTA
INFLAMATÓRIA
:explode: DANO
TECIDUAL
EX: :explode:
NEFRITE
CARDITE :<3:
EXANTEMA
ARTRITE
COAGULAÇÃO
AVE :face_with_head_bandage:
ARTERIOSCLEROSE :explode: :<3:
INSUFICIÊNCIA RENAL
DIAGNÓSTICO
CRITÉRIOS
CLÍNICOS
LABORATORIAIS
TENDEM A AUMENTAR COM O
SEGUIMENTO DA DOENÇA
FAN+
MEDIDAS NEGATIVAS
SUSCETIVAS
LÚPUS POSSÍVEL SE
:chart_with_upwards_trend:IgG :arrow_forward:DNA
anticorpos :arrow_forward: antígeno Sm
OUTRO
DIAGNÓSTICO???
98%
MANIFESTAÇÕES
CLÍNICAS
INSIDIOSA A FULMINANTE
CUTÂNEAS
AGUDAS
NÃO CICATRICIAIS
FOTOSSENSIBILIDADE :sun_with_face:
SUBAGUDAS
FOTOSSENSIBILIDADE :sun_with_face:
CRÔNICAS
CICATRICIAIS
ÚLCERAS SÃO
FREQUENTES
ORAIS :open_mouth:
NASAIS :nose::skin-tone-2:
ALOPÉCIA
CICATRICIAL
CIRCUNSCRITA
HIPEREMIADA
ERITEMATOSA
HIPERPIGMENTAÇÃO
FOLICULAR
NÃO PRURIGINOSA
NÃO
CICATRICIAL
EFLÚVIO
TELÓGENO
:MUSCMUSCUL
OESQUELÉTICAS
ARTRITE+ARTRALGIA
INFLAMATÓRIA
MIALGIA
MIOSITE
FRAQUEZA MUSCULAR
POSSIVELMENTE POR
MEDICAÇÃO :pill:
COSTICORTEROIDES
ANTIMALÁRICOS
:leaves: TRATAMENTO
DIFERENTE
:chart_with_upwards_trend: MÃOS :open_hands::skin-tone-2:
PUNHOS
JOELHOS
ALTERAÇÕES
ARTICULARES 10%
NÃO DEFORMANTE
EX: ARTROPATIA DE JACCOUD
:red_circle:HEMATOLÓGICAS
ANEMIA
:pill: :vs: :explode:DOENÇA
10% HEMOLÍTICA
DESTAS
10% COOMBS +
NORMOCÍTICA
NORMOCRÔMICA
:arrow_right:DOENÇA INFLAMATÓRIA
CRÔNICA
LEUCOPENIA
<4000
LINFOPENIA
NEUTROPENIA
50% DOS
PACIENTES
TROMBOCITOPENIA
<40.000
GERALMENTE SEM
COMPLICAÇÕES
:arrow_right:SANGRAMENTO
RENAIS
NEFRITE
:chart_with_upwards_trend: :explode:
RISCO DE PROGRESSÃO PARA
DOENÇA RENAL EM ESTÁGIO TERMINAL
INDICAÇÕES DE
BIÓPSIA RENAL
PROTEINÚRIA
.>1g/24h
.>0,5g/24h + hematúria e/ou cilindrúria celular
SUMÁRIO DE URINA PARA
TODO PACIENTE COM LÚPUS
:wind_blowing_face:PULMONARES
DERRAME PLEURAL 30%
BILATERAL
DOR PLEURÍTICA
LEVE
:leaves: AINE
MODERADA
FORTE
:leaves: GLICOCORTICOIDE
EM ALTAS DOSES
MANIFESTAÇÕES
CLÍNICAS
:face_with_head_bandage:
NERVOSAS
:pill: :vs: :explode:DOENÇA
CEFALEIA
CONVULSÕES
PSICOSE
QUANDO
POR :pill:
INÍCIO DO TRATAMENTO
40mg PREDNISONA
OU EQUIVALENTE
OCLUSÕES
VASCULARES
:chart_with_upwards_trend:RISCO
AVE
AIT
:<3:INFARTO
MECANISMOS
INFLAMATÓRIO
AGREGANTE
TERAPÊUTICAS
ANTI-INFLAMATÓRIA
ANTIAGREGANTE
PLAQUETÁRIA
GASTRINTESTINAIS
ATIVIDADE
DE DOENÇA
NÁUSEAS
VÔMITOS
ELEVAÇÃO
ALT/AST
RESPONSIVA A
CORTICOIDES :pill:
DOR ABDOMINAL
DIFUSA
VASCULITE?
QUADRO GRAVE
POTENCIALMENTE FATAL
INVESTIGAR
EXAMES DE ROTINA
USG :vibration_mode:
ABDOMINAL
DOPPLER
:eye::eye:OCULARES
CONJUNTIVITES
INESPECÍFICAS
QUADRO BENIGNO
VASCULITE
RETINIANA
QUADRO GRAVE
SINTOMAS
PERDA DA VISÃO :explode::eye:
AMAUROSE
ESCOTOMAS
EXSUDATO ALGODONOSOS
BORRAMENTO VISUAL
DIPLOPIA
EXAMES
LABORATORIAIS
CONFIRMAR :vs: DESCARTAR
:arrow_right: DIAGNÓSTICO
FAN
95% (+)
(-)
LÚPUS COM
FAN (-)
OUTROS AUTOANTICORPOS
POSITIVOS
MEDIDAS
SEGUIDAS
QUESTIONAR DIAGNÓSTICO
HEMOGRAMA
EAS
MANIFESTAÇÕES DA DOENÇA?
SOBREPOSIÇÃO DE PATOLOGIAS?
COMPLEMENTO(C3)
ANTI-DNA
ANTI-C1q
ATIVIDADE
DA DOENÇA
IDENTIFICAÇÃO DE PADRÕES
PRÉ EXACERBAÇÕES
PROFILAXIA :pill:
PREDNISONA 30mg/d POR 2 S