TEMA 4. TORAX: LESIONES DEL ESPACIO AERIO - LESIÓN ALVEOLAR
1. INTRODUCCIÓN
EXUDADO: LIQUIDO COM > 3gr/L, DE PROTEÍNAS SE DEBE A PROCESSA ACTIVIDADE POR EJ. INFECCIÓN
TRASUDADO: LIQUIDO CON < DE 3gr/L SE DEBE A DIFERENCIA DE PRESIONES
SON AQUELLAS EN LA QUE EL AIRE DE LOS ALVEOLOS PULMONARES ESTA REEMPLAZADO POR EXUDADOS O TRASUDADOS
2. LESION ALVEOLAR SIGNOS RADIOLOGICOS
BRONCOGRMA AEREO
ALVEOLOGRAMA AERO
DISTRIBUCION DIFUDA EN ALAS DE MARIPOSA
NODULOS PERIBRONQUEALES
DISTRIBUCIÓN LOBAR O SEGMENTARIA
TIEMPO DE APARICION Y DESAPARICION
TENDENCIA A LA CONFLUENCIA
ASPECTO ALGODONOSO EN LOS BORDES
3. LESIÓN LOCALIZADA: DISTRIBUICIÓN LOBAR O SEGMENTATIA
TUBERCULOSIS
ATELECTASIA
INFARTO
CONTUSIÓN PULMONAR
NEUMONIA
IMPACTO MUCOSO
4. LESION DIFUSAS: TIENEN TENDENCIAS A DISTRIBUICIÓN EN ALAS DE MARIPOSA
NEUMONIA DE ETIOLOGIA NO HABITUAL
DISTRESS RESPIRATORIO DE RECIÉN NACIDO
EDEMA PULMONAR
ASPIRACIÓN
5. BRONCOGRAMA AEREO: SE EL PARÉNQUIMA ESTA OCUPADO POR LIQUIDO O EXUDADO LOS BRONQUIOS LLENOS DE AIRE CONSTRATAN Y DAN LA IMAGEN LLAMADA DE BRONCOGRAMA AEREO. VASOS PULMONARES, SE EL PARENQUIMA ESTA CONDENSADO LOS MISMOS DEJAN DE VERSE POR FALTA DE CONSTRATE
6. ALVEOLOGRAMA:OCASIONAMIENTE LAS AREAS BIEN AIREADAS PRODUCEN PEQUEÑAS ZONAS DE AIREACIÓN EN EL SENO DE LAS CONDENSACIONES.
7. SILUETA CARDIACA: CUALQUIER OCUPACIDAD PULMONAR INTRATORACICA SI ESTA EN CONTACTO CON UN BORDE DEL CORAZÓN, DE LA AORTA O DEL DIAFRAGMA LO BORRARA MIENTRA QUE UNA LESIÓN INTRATORACICA QUE NO ESTA EN CONTIGUIDAD SON EL BORDE DE UNA DE ESTAS ESTRUCTURAS NO OBLITERA SU BORDE
- CUANDO EL BORDE DERECHO DE LA A.A. NO OBLITERA LA LESIÓN ESTA EN: SEGM. POST. LSD, SEGM. SUP. LID O MEDIASTINO POSTERIOR
- CUANDO LA LESIÓN SE SUPERPONE AL BORDE IZQUIERDO DEL ARCO AORTICO LA LESIÓN ESTA: SEGM. APICOPOSTERIOR LSI, MEDIASTINO POST. O PLEURA POST.
- BORDE ASCENDENTE DE LA AORTA OBLITERA LSD, LMD
- CUANDO LA LESION SE SUPERPONE PERO NO OBLITERA ES ANTERIOR Y SE LOCALIZA: SEGM. ANT. DE LSI O LINGULA SUP.
- CUANDO LA LESIÓN SE SE SUPERPONE PERO NO BORRA EL BORDE ESTA EN LI
- CUANDO ES OBLITERADO EL BORDE DE LA AORTA DESCEDENTE ES POS.: SEGM. SUP. LII O SEGM. POSTEROBASAL DEL LII
- CUANDO LA LESIÓN BORRA EL BORDE CARDIACO ES ANTERIOR L.S., L.M.
- BORRASIDAD DEL DIAFRAGMA IZQUIERDO: LESIÓN DEL LII
BRONCOGRAMA AEREO
VASOS PULMONARES