TEMA 4. TORAX: LESIONES DEL ESPACIO AERIO - LESIÓN ALVEOLAR

1. INTRODUCCIÓN

EXUDADO: LIQUIDO COM > 3gr/L, DE PROTEÍNAS SE DEBE A PROCESSA ACTIVIDADE POR EJ. INFECCIÓN

TRASUDADO: LIQUIDO CON < DE 3gr/L SE DEBE A DIFERENCIA DE PRESIONES

SON AQUELLAS EN LA QUE EL AIRE DE LOS ALVEOLOS PULMONARES ESTA REEMPLAZADO POR EXUDADOS O TRASUDADOS

2. LESION ALVEOLAR SIGNOS RADIOLOGICOS

BRONCOGRMA AEREO

ALVEOLOGRAMA AERO

DISTRIBUCION DIFUDA EN ALAS DE MARIPOSA

NODULOS PERIBRONQUEALES

DISTRIBUCIÓN LOBAR O SEGMENTARIA

TIEMPO DE APARICION Y DESAPARICION

TENDENCIA A LA CONFLUENCIA

ASPECTO ALGODONOSO EN LOS BORDES

3. LESIÓN LOCALIZADA: DISTRIBUICIÓN LOBAR O SEGMENTATIA

TUBERCULOSIS

ATELECTASIA

INFARTO

CONTUSIÓN PULMONAR

NEUMONIA

IMPACTO MUCOSO

4. LESION DIFUSAS: TIENEN TENDENCIAS A DISTRIBUICIÓN EN ALAS DE MARIPOSA

NEUMONIA DE ETIOLOGIA NO HABITUAL

DISTRESS RESPIRATORIO DE RECIÉN NACIDO

EDEMA PULMONAR

ASPIRACIÓN

5. BRONCOGRAMA AEREO: SE EL PARÉNQUIMA ESTA OCUPADO POR LIQUIDO O EXUDADO LOS BRONQUIOS LLENOS DE AIRE CONSTRATAN Y DAN LA IMAGEN LLAMADA DE BRONCOGRAMA AEREO. VASOS PULMONARES, SE EL PARENQUIMA ESTA CONDENSADO LOS MISMOS DEJAN DE VERSE POR FALTA DE CONSTRATE

6. ALVEOLOGRAMA:OCASIONAMIENTE LAS AREAS BIEN AIREADAS PRODUCEN PEQUEÑAS ZONAS DE AIREACIÓN EN EL SENO DE LAS CONDENSACIONES.

7. SILUETA CARDIACA: CUALQUIER OCUPACIDAD PULMONAR INTRATORACICA SI ESTA EN CONTACTO CON UN BORDE DEL CORAZÓN, DE LA AORTA O DEL DIAFRAGMA LO BORRARA MIENTRA QUE UNA LESIÓN INTRATORACICA QUE NO ESTA EN CONTIGUIDAD SON EL BORDE DE UNA DE ESTAS ESTRUCTURAS NO OBLITERA SU BORDE

  1. CUANDO EL BORDE DERECHO DE LA A.A. NO OBLITERA LA LESIÓN ESTA EN: SEGM. POST. LSD, SEGM. SUP. LID O MEDIASTINO POSTERIOR
  1. CUANDO LA LESIÓN SE SUPERPONE AL BORDE IZQUIERDO DEL ARCO AORTICO LA LESIÓN ESTA: SEGM. APICOPOSTERIOR LSI, MEDIASTINO POST. O PLEURA POST.
  1. BORDE ASCENDENTE DE LA AORTA OBLITERA LSD, LMD
  1. CUANDO LA LESION SE SUPERPONE PERO NO OBLITERA ES ANTERIOR Y SE LOCALIZA: SEGM. ANT. DE LSI O LINGULA SUP.
  1. CUANDO LA LESIÓN SE SE SUPERPONE PERO NO BORRA EL BORDE ESTA EN LI
  1. CUANDO ES OBLITERADO EL BORDE DE LA AORTA DESCEDENTE ES POS.: SEGM. SUP. LII O SEGM. POSTEROBASAL DEL LII
  1. CUANDO LA LESIÓN BORRA EL BORDE CARDIACO ES ANTERIOR L.S., L.M.
  1. BORRASIDAD DEL DIAFRAGMA IZQUIERDO: LESIÓN DEL LII

Imagem1

Imagem2

BRONCOGRAMA AEREO

Imagem3

VASOS PULMONARES