Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ĐỢT CẤP COPD (Triệu chứng (Tăng khó thở, Tăng nhịp tim, Tăng ho, Tăng khạc…
ĐỢT CẤP COPD
Triệu chứng
Tăng khó thở
Tăng nhịp tim
Tăng ho
Tăng khạc đàm ( đổi màu đàm)
Co kéo cơ hô hấp phụ
Rối loạn tri giác
Sốt
Chẩn đoán phân biệt
Cơn hen cấp
Viêm phổi
Suy tim sung huyết
Tràn khí màng phổi
Thuyên tắc phổi
Giãn phế quản
Các rối loạn nhịp
Yếu tố thúc đẩy
Hầu hết là do nhiễm trùng hô hấp
Ko tuân thủ điều trị
Rối loạn nhịp tim
Tắc mạch phổi
Tràn khí màng phổi
Tăng huyết áp
Cận Lâm Sàng
Xquang ngực
Chẩn đoán phân biệt
Khí máu động mạch
Đánh giá suy hô hấp
ECG
Xét nghiệm đàm
Huyết đồ
Các xét nghiệm chẩn đoán phân biệt
Khám
Tri giác
Dấu hiệu sinh tồn
Độ bão hòa oxy SpO2
Các bệnh lý lèm theo
Khám phổi
Điều trị
Đợt cấp nhẹ
Điều trị ngoại trú
Thuốc giãn phế quản
SABA (sabutamol/terbutaline) kết hợp Ipratropium
Corticoid
Prednisone 30-40 mg/ngày uống 7-10 ngày
Kháng sinh
Amoxcilin hoặc nhóm marcolid
Trên Thất bại thì thay bằng Augmentin or Flouroquinilone
Đợt cấp nhập viện
Thở oxy
Albuterol kết hợp Ipratropium
Corticoid đường toàn thân
Kháng sinh
Có yếu tố nguy cơ nhiễm pseudomonas
Mới nằm viện gần đây >=2 ngày trong 3 tháng
Thương xuyên dùng kháng sinh
COPD cơ bản nặng
Đang dùng glucocorticoid toàn thân
Điều trị pseudomonas : levofloxacin kết hợp Cefepime or ceftazidime, piperacillin- tazobactam
Ko có yếu tố nguy cơ pseudomonas
Flouroquinolon
Cefa 3