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Matea38 (Antibióticos profilácticos (Relacionada con sistema…
Matea38
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Fascitis necrosante
es definida como una infección rápidamente progresiva, que afecta la piel, tejido celular subcutáneo, fascia superficial y ocasionalmente, la profunda, produce necrosis hística y severa toxicidad sistémica
Patogenia
Tipo I: por al menos una especie anaerobia (bacteroides, peptoestrectococos) junto con anaerobias facultativas y entero bacterias
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Factores predisponentes
Endógenos
- Inmunosupresión
- Ancianos y neonatos
- Diabéticos
- Cirrosis hepática
- Alcoholismo
- Neoplasia
- Nefroptias
8- Hipotiroidismo
- Tx corticoeteroides
Exógeno
- Trauma
- Cirugía
- Inyección
Tratamiento
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Si alguno de los factores que empeoran el pronóstico está presente, trasladar al paciente a hospital
Recuperación y estabilización de la condición hemodinámica, mediante uso de soluciones electrolíticas, dopamina, albúmina, glóbulos
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Tratamiento quirúrgico local (clave del éxito y único medio capaz de modificar de forma drástica el pronóstico de la enfermedad
Necrectomía y debridamiento urgentes, precoces y agresivos (consideramos que debe resecarse como margen de seguridad, 3 - 5 cm de tejido sano alrededor de la lesión)
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