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ENF. TÚBULO INTERSTICIAL NEFRITIS AGUDA (ETIOLOGÍA (Antibioticos…
ENF. TÚBULO INTERSTICIAL
NEFRITIS AGUDA
DEFINICIÓN
Enfermedad Aguda reversible
Infiltrados Inflamatorios dentro del intersticio
Causa poco frecuente IRA
Deterioro abrupto en función renal
Caracterizado por inflamación y edema intersticial
EPIDEMIOLOGÍA
2 a 3% Afectados en muestras de Biopsia
ETIOLOGÍA
Antibioticos:
Cefalosporinas, Ciprofloxacino, ethambutol, isoniazida, macrolidos, penicilina, rifampicina, sulfonilureas, tetraciclina, vncomicina
Antihinflamatorios:
Todos los AINES
Diureticos:
Furosemida
Miscelaneos:
Aciclovir, alopurinol, captopril, carbamazapina, cocaina, famotidina, ranitidina
Bacterias:
Brusella species, campilobacter jejuny, corynebacterium diphtheriae, E. coli, legionella species, leptospiraq species, mycobacterium TB, salmonella
Virus:
Adenovirus, cytomegalovirus, Epstein barr, Hepatitis A y B, Herpes simple, VIH, Ricketsia
Paracitos:
Toxoplasma, leshmaniasis
Otros
: clamidia, Mycoplasma
CUADRO CLÍNICO
Fiebre
Rash cutaneo maculopapular
Altralgias
Dolor lumbar
Asintomatica
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Infiltrado intersticial difuso
Edema intersticial
Glomerulos conservados
Mononucleares en intersticio
Infiltrado intersticial tubulitis
Destrucción del epitelio tubular
TRATAMIENTO
Suspender farmaco responsable
Esteroides en casos de funsion renal no mejore ( prednisona 0.5 - 1 mg/kg/dia
Fracaso renal agudo 6-metilprednisolona 0.2 a 1 g/ dia
REFERENCIAS**
Dra. Mildred E. Esquivel García
Ester Gonzalez Montes. (s.f.). Nefropatias intersticiales. Recuperado de
http://www.revistanefrologia.com/es-publicacion-nefrologia-articulo-nefropatias-intersticiales-XX342164212000516
J. Fort Ros Servicio de Nefrología Hospital Universitario Vall d’Hebron. Barcelona Experto M. Morlans Molina Servicio de Nefrología Hospital Universitario Vall d’Hebron. Barcelona. (s.f.). Nefritis Intersticial. Recuperado de
http://www.senefro.org/modules/webstructure/files/cap19.pdf?check_idfile=526