Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Depressio (Ydinoireet (SIG-E-CAPS (Sleep cahnges, Interets, Guilt, Energy,…
Depressio
Ydinoireet
-
-
-
-
Muut oireet
-
Itsesyytökset, perusteettomat
-
-
-
-
-
-
Hoito
Psykoterapia + lääkkeet
Lääkehoito
Hermoston välittäaineet, serotoniini ja noradre
-
SSRI, SNRI, (TCA), muut
SSRI:llä vähiten sivuvaikutuksia, truvallisia, ei voi tappaa itseään niillä
Essitalopraami (aloitus 5-10mg, hoito 10-20mg), fluoksetiini, fluvoksamiini, paroksetiini, sertraliiini, sitalopraami
6 viikon jälkeen annostuksen nosto, jos ei vastetta, 1 tbl kerran aamulla
sivuvaikutukset
Seksuaaliset toiminta häiriöt, pahoinvointi, ruokahauttomuus, ripsa, hikoilu, ahdistus, kireys
venlafaksiini
aloitus 75mg, jonka jälkeen 2vk välein ad 375mg asti
Sähkö (Vanhukset, joilla vaikea/psykoottinen masennus), kirkasvalo, TMS
Psykoterapia
Kognitiivista, interpersonaalista, perheterapia, ongelmanratkaisu, supportiivinen terapia
L lääkärin pitää sietää potilaita, turvallisuus, luotettava, potilaan vakavasti ottava
-
Toimeliaisuuden ylläpitäminen, toimimattomuus pahentaa
Pienet helpot, portaittaiset tavoitteet
-
-
TK
-
-
Käy läpi: Depressio ja ennuste, hoidon sisältö ja kulku, lääkkeiden toiminta ja sivuvaikutukset, informoi tarv. omaisia, Ole aktiivinen
Kiirellisesti ESH
-
-
Ei kiireellisesti
ePÄVARMA DIAGNOOsista, bipolar, tai muu personaallisuss häiriöt
-
-
Erotusdiagnoosi
Dementia
Masentuneet korostaa muistamattomuutta, orgaaniset yrittää peitellä
-
-
-
-
Depression arviointi
Anamneesi
-
-
-
Aikaa tarvii riittävästi, viimeistään seuraavalle käynnille.
Ensijainen: Itsemurha vaara, sekä: somaattiset sairaidet, lääkitys, muu psykiatrinen häiriö, alkoholismi
-
Lievä, keskivaikea, vaikea
-
Labrat, poissulku diagnoosina
PVK, Gluk, NTA, MST, kilippari, munuainen, infektio
Jos ei abnormiteettia, ei elimellistä etiologiaa todnäk
Ennuste
Hyvä
-
Eka depressio
Ei päihteitä, ei persoonallisuus ongelmia, ei somatiikkaa, hyvät sosiaalisuhteet
-
-
-