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循环系统用药 (抗高血压药 (交感神经抑制药 (中枢性降压药：可乐定、甲基多巴★、莫索尼定 (甲基多巴特别适用于肾功能不良的高血压患者，因其在降压时…

- - - - 防止血管增生、重建，抑制缓激肽的降解，促进NO和PGI2生成、松弛血管平滑肌，对抗醛固酮从而平稳降压。卡托普利用于高血压的初始剂量是：12.5mg
      - 不良反应：常见长期干咳、首剂低血压、急性肾功能衰竭、血管神经性水肿、高血钾低血糖、含有-SH（卡托普利）特有反应：皮疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、味觉缺失等。禁用于肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者。
      - 前药：依那普利、福辛普利
    - - 氯沙坦松弛血管平滑肌、对抗醛固酮，降压平稳、不会引起体位性低血压
  - - - 血管平滑肌细胞的收缩有赖于细胞内游离钙离子浓度
  - - - 甲基多巴特别适用于肾功能不良的高血压患者，因其在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，也可作为妊娠高血压的首选药
      - 可乐定作用于中枢α2受体，适用于重度高血压、青光眼
      - 甲基多巴长期服用可导致男性乳房增大。
    - - 利血平禁用于活动性胃溃疡患者
    - - α1：哌唑嗪★、特拉唑嗪★、乌拉地尔★
        
        容易出现首剂现象，表现为严重体位性低血压、眩晕、晕厥等
      - β受体阻断剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔
      - α和β受体阻断药：拉贝洛尔
  - - - 硝普钠对小动脉、小静脉和微静脉均有扩张作用，但对静脉的舒张作用比动脉强；而肼屈嗪仅可扩张小动脉。和硝酸甘油可用于治疗高血压危象，不良反应包括高铁血红蛋白血症。
- - - - 主要用于治疗高血压、心绞痛及室上性心律失常如窦性心律过速、心房纤颤、心房扑动或阵发性室上性心动过速，尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗效更好。等，由于抑制了窦房结，可以导致窦性心动过缓。
      - 降压，可用于嗜铬细胞瘤及甲亢。
  - - - 为急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药
    - - 具有轻度β受体拮抗作用，无促进K+外流的电生理效应
  - - - 显著的光敏反应、肺损害（最严重的不良反应）、与甲状腺素结构相似，导致甲亢。（APD表示动作电位时程，ERP表示心内膜下复苏比。）
- - - - 能使TC、LDL、载脂蛋白含量降低，用于高脂蛋白血症、预防心脑血管急性事件、肾病综合征、缓解器官移植排斥反应等
      - 肝毒性：转氨酶（AST和ALT大于正常值3倍以上，肌毒性：CK(肌酸激酶)升高至正常值10倍以上，要停药
      - 洛伐他汀为无活性的前药，含有8个手性中心
  - - - 联合他汀类时会增加肌病的危险，故可晨起服用贝丁酸类而晚间服用他汀类，或隔日分贝交替服用。
- - - - 对心肌细胞膜上Na+，K+-ATP酶的抑制，可致使细胞内Na+水平升高，促使Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平，从而发挥正性肌力作用。
      - 急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速（强心苷禁用于室性心动过速）、心房颤动和扑动等。口服地高辛的起效时间为1-2h,血浆浓度达峰时间2-3h，消除半衰期为36h，生物利用度约为80%，血浆蛋白结合率约25％，肝肠循环少，主要以原型药物从尿液中排出，肾衰竭患者半衰期可延长3倍。
      - 心脏不良反应常出现在血清地高辛浓度＞2ng/ml后，阿托品可用于治疗强心苷引起的房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等（很少出现房颤，出现了可能说明用药剂量过大。）
      - 地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物解救——阿托品；强心苷中毒的室性心律失常常用——苯妥英钠
  - - - 多巴酚丁胺分子中有一个手性碳原子
      - 主要用于与β受体相关的器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的急性心力衰竭。