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Lombosciatique (1) (Traitt (Traitement sympto (1ère intention, AINS,…
Lombosciatique (1)
Généralités
Définitions
Lombalgie aigue (lumbago)
Lombasciatique
Territoires anatomiques
L5
Définition
Territoire moteur
Territoire sensitif
S1
Définition
Moteur
Sensitif
Remarque
Etiologies
Lombosciatique commune = étiologies dégénératives
Hernie discale
Arthrose
Lombosciatique sympto = Autres étio
Tumorales
Infectieuses
Traumatiques
Inflammatoires
Diagnostic
Examen clinique
Interrogatoire
Terrain
Anamnèse
Signes fonctionnels
Douleur
Trajet
Horaire
Facteurs modifiants
Signes associés
Examen physique
Diagnostic positif
Syndrome rachidien
Lombaire
Signe de la sonnete
Raideur rachidienne
Synd. rad. sciatique = neurogène périph.
Signe de lasègue
Signe de Léri
Déficit moteur
Déficit sensitif
Abolition des ROT
SDG
Si signes de gravité
Queue de cheval
Sciatique paralysante
Sciatique hyperalgique
Orientation étiologique
Rechercher
Pour tumeur
pour infection
Pour traumatisme
Pour spondylarthrite
Lombostiatique commune
Lombosciatique symptomatique
Examens complémentaires
Indications
Aucun
Si et seulement si
Examen à demander
Si SDG
Si résistance au traitement
En 2nde intention
Interprétation
Selon la position de l'hernie discale
Sous la vertèrbre
Diag diff
Troubles de la marche
claudication
Boiterie
Sciatiques tronculaires (non rad)
Autres névralgies du mb inférieur (pas nerf sciatique)
Cruralgie
Def
Douleur
Signe de léri
Méralgie
Def
Dlr
Signe
Traitt
PEC
Traitement sympto
1ère intention
AINS
Antalgiques
Myorelaxants
Rééduc-kiné
Tt Local
Tt chir
Indic
Urgence
Programmée
Modalités
Mesures associées
Travail
Surcharge pondérale
Contention
Surveillance
claudication à l'effort = 2 situations
Claudication douloureuse
Athérome
Canal lombaire étroit
Claudication non douloureuse
Toujours
Claudication médullaire
Myasthénie