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Auscultación cardíaca (Ruidos (S2 (Cierre de válvulas semilunares, se…
Auscultación cardíaca
Ruidos
S1
Cierre de válvulas AV, se produce al inicio de sístole.
S2
Cierre de válvulas semilunares, se produce al final de la sístole
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S4
Contracción enérgica de aurícula. Presistólico, antes de S1
Patológico, por alteración de la distensibilidad del VI o VD.
Chasquidos de apertura
Por apertura de válvulas AV y semilunares estenóticas. Al inicio de diástole después de S2, o al inicio de la sístole, después de S1.
Clicks
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Patológico, por insuficiencia mitral
Focos
Aórtico accesorio
3er EI izquierdo, en el borde paraesternal
Pulmonar
2do EI izquierdo, en el borde paraesternal
Tricuspídeo
5to EI, en borde paraesternal izquierdo
Mitral
5to EI izquierdo, en línea media clavicular
Aórtico
2do Espacio intercostal (EI) derecho, en el borde paraesternal
Soplos
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Soplos inocentes
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Son resultado de la turbulencia en el origen de las grandes arterias que salen en un suave ángulo y son relativamente más estrechas que estos últimos
Son protosistólicos, de corta duración, de grado 1 a 2 con máximo de 3, son in crescendo-decrescendo y de irradiación escasa,
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Rozman Ciril, Medicina interna. ed. 18a . Elsevier; 2016
Swartz Marck, Tratado de semiología anamnesis y exploración física. ed. 7a. Elsevier;2015
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