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Diplopie (1) (Orientation diagnostique (Diagnostic syndromique (Paralysie…
Diplopie (1)
Généralités
Définitions
Diplopie
Diplopie monoculaire
Diplopie binoculaire
Oculomotricité
Nerf oculo-moteur (3)
3 extrinsèque
m.droit
m. oblique inf
m. releveur de paupière
3 intrinsèque
Nerf trochléaire (4)
Nerf abducens (6)
Synthèse
Mvmts horizontaux
Mvts verticaux
Principes de neuro-ophtalmo
Loi de Hering
Loi de Sherrington
Correspondance sensorielle
Explications
Physiopath
But
Voies accessoires
Voies supranucléaires (=cortex/noyaux)
Voies internucléaires (Noyau/noyau)
Etiologies
Diplopie monoculaires (=non urgentes)
Etiologies ophtalmo
Atteinte cornéenne
Atteinte irienne
Atteinte cristallinienne
Remarque
Diplopies binoculaires (=urgentes)
Etio neuro
Vaculaires
Inflammatoires
Mécanique
Infectieuses
Métaboliques
Tumorales
Traumatiques
Etio non neuro
Orientation diagnostique
Examen clinique
Interrogatoire
Terrain
Prises
Anamnèse
Signes fonctionnels
Caractériser la diplopie
Rechercher des signes associés
Examen physique
Positif = Exam Oculo-moteur
Inspection
Déviation
Exophtalmie
Exemple
Examen de la motilité oculaire
Signes de gravité/urgences
Règle
Pupilles
Papilles
Pouls temporal
Diagnostic étiologique
Exam neuro
Exam ophtalmo
Principes
RPM
Causes
FO
Caractériser la diplopie
Bilan orthopique
Examen sous écran (cover-test)
Principe
Si paralysie
M atteint
Exam au verre rouge
Principe
Résultat
M. atteint
Test de Lancaster
Synonime
Modalités
Principe
Utile dans
Résultats
Oeil paralysé
Oeil sain
Exam complémentaires
Diag étio
Aucun systématique
Abolition p. temporal
Oedème papillaire
Si mydriase aréactive
Collège
Diagnostic syndromique
Paralysie 3
Paralysie oculomotrice
Strabisme externe
Ptosis
Tr. accomodation
Mydriase aréactive
Parfois
Paralysie du 4
Rarement isolée
Limitations
Position compensatrice
Paralysie du 6
Limitations
Position compensatrice
Paralysie spranucléaire
De fonction
Atteinte
Exemples
Paralysie internucléaire
Ophtalmoplégie internucléaire antérieure
Atteinte
Anatomie
Clinique
Etiologies