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MATEAPERRAFEA45
Quimioterapia
- Terapia antineopláscia/ terapia citotóxica
- Tratamiento sistémico
- Inducción apoptosis/daño celular
Metas
- Curación
- Control
3, Paliación
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Agentes alquilantes
- Daño ADN si fase específica
- Uso: linfoma hosting, mieloma multiple, Ca mamá, pulmón
- Riesgo leucemia
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Antimetabolitos
- Interfieren ADN/ARN
- Daño fase S
- Uso: leucecimas, ca mama, ovarios, intestinal
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X topoisomerasa
- Evitan la separación de las hebras de ADN para su replicaicón
- Usos: Ca pulmón, ovario, gastrointestinal
Topoisomerasa I: Topotecan e irinotecán
Topoisomerasa II: etoposido y teniposido (riesgo leucemia secundaria)
X de la mitosis
Son alcaloides de origen vegetal
- Evitan la mitosis o evita que las enzimas sinteticen las proteínas necesarias para la producción de células
- Acción fase M
- Uso: linfoma, leucemia, mieloma
- Daño nervios periféricos
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Tipos de cáncer
Carcinoma más frecuente, epitelio y endotelio
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Cirugía
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Prevención resección de sesiones premaliganas o de alto riesgo de malignidad en base a la valoración
Diagnóstico toma de biopsia
1 por escisión: se retira el total de masa tumoral
2. Por incisión: se retira cuña de tejido tratado de incluir la mayor parte del diámetro transversal
Ventajas
- No hay efectos carcinogénicos potenciales y no hay resistencia biológica
Desventaja
la extirpación del tumor visible no garantiza la eliminación de extensiones locales microscópicas
Radioterapia
Su mecanismo de acción se basa en daño y muerte celular (ADN) por la producción de radiaciones ionizantes
Factores necesarios
- Do: dosis necesaria para acción letal
2- Dq: dosis limite en indice de capacidad de célula para reparar el daño
- Dependera la dosis de la hipoxia, masa tumoral, fracción crecimiento, fase de ciclo celular G1,S
Factores clínicos
- Localización anatómica
- Tipo histología tumoral
- Volumen tumoral total
- Aspecto macroscopico tumor
- Oxigenación tumoral
- Cinética proliferación
Tipos
Fotones rayos X, rayos gamma son los usados mas ampliamente
Radiaciónes con partículas electrones, protones, neutrones, iones carbono partículas alfa y beta
Efectos adversos
- Fatiga
- Anorexia
- Nauseas, vómito
- Infertilidad
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Teleterapia
Más usada, enlaces de radiación que se generan a distancia y buscan actuar sobre tumor
1.Sola o con quimio
- Uso de protectores de plomo
- Se usa para cabeza, cuello, mamá, próstata
- Neoplasias circunscritas, sitio primario de metástasis
Braquioterapia
Se implantan tejido tumoral o cerca de el cápsulas de radiación
- Se usa para tumores encefálicos y cervicouterinos
- Puede no abarcar todo el tejido y que el sano quede expuesto
Inunoterapia
- Estimulación del sistema inmune
- Activa/pasiva
- Terapia con anticuerpos monoclonales
- Medicamentos inmunomoduladores
- Vacunas con cancer (CaCU)
Causas hiperproducción de células neoplásicas
- Incapacidad de las células anómalas de sufrir apoptosis
- Angiogenia tumoral
- Cinética de poblaciones esta alterada
- Alteraciones genéticas que estimulan de manera inadecuada la proliferación celular
- Alteración genes superiores de tumores
Factores de riesgo para desarrollo de cáncer
- Historia familiar
- Radiación
- Tabaquismo y alcohol
- Edad avanada
- Primera menstruación edad temprana
- Nuliparidad
Elección del fármaco depende
- Tipo cancer
- Etapa cáncer
- Edad paciente
4.Estado salud general paciente
- Patologias existente
- Tipos tx contra cancer previos