Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Cellulitis ddx NF (การติดเชื้อทางผิวหนัง วินิจฉัยแยกโรค…
Cellulitis ddx NF (การติดเชื้อทางผิวหนัง วินิจฉัยแยกโรค โรคแบคทีเรียกินเนื้อ) จัดทำโดย นางสาวจิรารัตน์ เชิดชู 5948100144
ความหมาย
-
-
หากไม่ได้รับการวินิฉัยและรักษาให้ทันท่วงทีอาจทําให้เกิดการทําลายเนื้อเยื่อบริเวณดังกล่าว เกิดพิษต่อระบบต่าง ๆ ของร่างกายและทําให้เสียชีวิตได้
-
:
การวินิจฉัย
-
-
-
-
-
ทำ CT scan หรือ MRI scan เพื่อดูอาการบาดเจ็บของอวัยวะหรือเพื่อดูว่าการกระจายของการติดเชื้อมีมากเพียงใด
-
การพยาบาล
-
ดูแลจัดให้ขาซ้ายอยู่สูง โดยเอาหมอนรองที่ขาซ้าย เพื่อให้โลหิตดำและน้ำเหลืองไหลเวียนกลับได้สะดวกมากขึ้นเเละเป็นการลดความปวดที่แผล
ดูและให้รับยา Clindamycin 300mg v q 8 hr.และเฝ้าระวังผลข้างเคียง เช่น ผื่นคัน มีความผิดปกติของเม็ดเลือด
-
-
ดูแลให้รับยา Ceftriaxone 2g v OD.และเฝ้าระวังผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ มึนงง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย เบื่ออาหาร
ดูแลให้รับยา Paracetamol 500 mg 1 tab o prn.4-6 hr. และเฝ้าระวังผลข้างเคียง เช่น ง่วงซึม แพ้ยา มีผื่น บวม
-
-
-
-
-
โดยให้กำลังใจและคำชมเมื่อผู้ป่วยมีพฤติกรรมการปรับตัวที่ดี เช่นสนใจตนเอง มีสัมพันธภาพที่ดีกับเพื่อร่วมงาน
-
พยาธิสภาพ
โรค Necrotizing Fasciitisโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่สามารถทำลายผิวหนัง ไขมัน และเนื้อเยื่อที่ห่อหุ้มกล้ามเนื้อได้ภายในรวดเร็ว
-
-
-
-
คำแนะนำก่อนกลับบ้าน
แนะนำผู้ป่วยให้รับประทานอาหารจำพวกโปรตีน เช่น ไข่ขาวมื้อละ2ฟอง เนื้อปลา เพื่อเป็นการสมานแผล และช่วยให้แผลหายเร็ว
แนะนำผู้ป่วยเรื่องอาบน้ำ โดยเอาขาซ้ายพาดเก้าอี้ และเอาถุงพลาสติกครอบ เพื่อป้องการน้ำซึมเข้าไปในแผล และป้องกันการติดเชื้อ
แนะนำผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงการทำงานจนกว่าแผลจะหายดีและนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่แผล
แหล่งอ้างอิง
-
-
ปราณี ทู้ไพเราะ.หนังสือคู่มือโรค.Cellulitis.พิมพ์ครั้งที่2.ซอยริมคลองบางกอกน้อย ถนนบรมราชชนนี กุงเทพ 10700.
การรักษา
-
-
-
-
ให้ยาต้านจุลชีพที่ออกฤทธิ์ต่อแบคมีเรียทั้งแกรมบวกและแกรมลบ (broad-spectrum antibiotics ทางเส้นเลือดดำในทันที