พยาธิสรีรวิทยาของผู้ป่วย

สาเหตุ

การวินิจฉัยโรค

อาการ

การรักษา

พยาธิสรีรภาพ

ให้ยาละลายลิ่มเลือด Enoxaparin 0.6 ml q 12 hr

Lasix 80 mg vein stat

On ETT Mode spont PIP5 PS=4 Fio2 0.4

จำกัดกิจกรรม

การทำงานหนัก

โรคประจำตัว เป็นโรคหัวใจไม่ได้รับการรักษา

ความเครียดเรื่องการสูญเสียบุตร

ปอด มีน้ำ lung crepitation both lung

จากโรคประจำตัวที่ผู้ป่วยเป็น

ผล CXR

จากการซักประวัติ

การดูการบีบตัวของหัวใจ

การตรวจทางภาพรังสีของหัวใจ

ระดับความรู้สึกตัวลดลง

หายใจเองไม่ได้

เหนื่อย แน่นหน้าอก

นอนราบไม่ได้

เกิดจากหัวใจข้างซ้ายล้มเหลวมีผลทำให้เลือดคั่งที่ปอด และหลอดเลือด pulmonary vein ทำให้ปอดบวมน้ำ ผู้ป่วยนอนราบไม่ได้ ไอมีเสมหะฟังปอดมีเสียง Crepitation ที่ปอดทั้งสองข้าง จากสาเหตุที่หัวใจขาดเลือดไปเลี้ยง(ischemia) เนื่องมาจากมีการอุดกั้นของเส้นเลือด Coronary Artery มีผลทำให้หัวใจข้างซ้ายล้มเหลว และไม่สามารถสูบฉีดเลือดออกไปสู่ส่วนต่างๆของร่างกายจะพบว่า มีการขยายตัวของห้องหัวใจ ปริมาตรเลือดในหัวใจห้องล่างซ้ายในขณะคลายตัวเพิ่มขึ้น และมีความดันเพิ่มขึ้น ทำให้หัวใจห้องบนซ้ายไม่สามารถไล่เลือดลงสู่ห้องล่างซ้ายได้ ความดันของเลือดในหัวใจห้องบนซ้ายจึงสูงขึ้นดังนั้นความดันภายในหลอดเลือดปอดจะสูงขึ้นตาม ผู้ป่วยจะมีอาการแสดงคือ หอบ เหนื่อย ชีพจรเร็ว เหงื่อแตก

ฟังปอดมีเสียง Crepitation