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Nephropathies vasc aigues (3) (Nephroangiosclérose maligne (HTA maligne),…
Nephropathies vasc aigues (3)
PAN
Définition
PAN
Ne touche pas
NPC PAN avec
Diag
Exam clinique
SG
Atteintes systémiques
Neuro
Rénale
CV
Autres
Cut
Terrain
Exam comp
En pratique
Pour diag+
Ne pas attendre
Biopsie neuro vasc
Pour eval ret
Bilan inf bio
Bilan rénal
Artériographie rénale
Pour Bilan terrain/diag diff
Terrain
Diff
Pour bilan préT : pré corti
Evolution
Histoire nat
Facteurs de mauvais pron
Traitement
PAN seule
PAN + VHB
Nephroangiosclérose maligne (HTA maligne)
Def
HTA maligne
PAd
Atteinte ischémique
Néphroangiosclérose maligne
PHysiopath(cercle vicieux)
HTA
Activation SRAA
Diag
Exam clinique
Terrain
SG
Asthénie..
Signes bio
Exam comp
PBR
Histo
Lésions
Obstruction
Lésion de nécrose
Glomérules
Lésions de MAT
+/-
Etio
HTA essentielle
HTA secondaire
Evolution
Déterioration rénale
Possibilité de restauration
TTT
Traitement
Urgence
Controle tensionnel
Objectif
Modalités
Après normalisation volémie
Controle de la volémie
Natriurèse de pression
En cas d'hypovolémie
En cas d'IVG
Sclérodermie
Terrain
Clinique
CREST
Cutané
Oesophage
Pulmonaire
Cardiaque
Rénal
Atteinte lentement progressive
Crise Aigue