Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระยะที่ 1 ของการคลอด (การรับใหม่ผู้คลอด (อาการทีนำมารพ. (เจ็บจริง (true…

- - - - Contraction 1 ครั้ง มี 3 ระยะ
        1.Increment เริ่มหดรัดตัว
        2.Acme หดรัดตัวเต็มที่
        3.Decrement เริ่มคลายตัว
        *Good contraction (Actiive phase)
        I 2-3 นาที D 40-60 วินาที
        
        (Lataned phase) I 3-30 นาที D 20-40 นาที Intensity Mild ความดันโพรงมดลูก 20-40 mmHg
        
        (Active phase) I 2-3 นาที D 40-60 นาที
        Intensity Moderate ความดันโพรงมดลูก 50-70 mmHg
        
        (Transitional phase) I 11/2 - 2 หรือ 3 นาที D 60-90 นาที
        Intensity Strong ความดันโพรงมดลูก 70-90 mmHg
      - PV
        
        วัตถุประสงค์
        
        เพื่อทราบการเข้าสู่ระยะของการคลอด
        
        เพื่อทราบการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก
        
        เพื่อทราบส่วนนำและระดับของส่วนนำ
        
        เพื่อทราบความผิดปกติของช่องคลอด
        
        ข้อบ่งชี้ :
        
        มารดารู้สึกอยากเบ่ง
        
        ถึงน้ำทูนหัวแตกทันที
        
        Contraction แรงและถี่มาก
        
        รับใหม่ ไม่มีข้อห้าม
        
        วางแผน เตรียมการช่วย
        
        ข้อห้าม
        
        มีประวัติเลือดออกทางช่องคลอด
        
        ครรภ์เป็นพิษ
        
        มีน้ำเดิน
        
        เจ็บครรภ์ก่อนกำหนด
        
        สิ่งที่ได้
        
        สภาพช่องคลอด
        
        ปากมดลูก ditlatation,Effacement
        
        ถุงน้ำทูนหัว: MI ยังอยู่, MR แตก,
        Artificail membrane rubture(AMR )เจาะ,
        Spontaneous membrane rubture (SMR) แตกที่บ้าน,
        Membrane absence (MA) ไม่พบถุงน้ำ
        
        ส่วนนำ
        
        Monding
        
        สภาพช่องเชิงกราน
      - Effacement
        
        Before labor 0%
        
        Early 30%
        
        Complete 100%
      - WHO partograph
        cervix ditale 3 cm
        
        FHR<100. เด็กอาจเสี่ยง cord compression
        แก้โดย IUR/,C/S
        
        Cervix dilate 10 cm ย้าย เข้าห้องคลอด
        
        Mouding
        
        Cotraction
        
        Oxytocin
        
        V/S P ,Bp ,T
        
        Urine: protien,Acetone,Volume