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La rotura prematura de membranas (Frecuencia entre 7% y 14% total de…
La rotura prematura de membranas
Solución de continuidad de la membrana cario amniótica antes del inicio de trabajo de parto
Etimologia
Amniocentesis, biopsia vellosidades coriales, fetos copia, serles uterina
Frecuencia entre 7% y 14% total de partos
Partos a términos 8% - 10%
Partos pretérminos 30%- 40%
Factores de poco determinantes riesgo
Modificables
Infección, tacto vaginal, cerclaje, cigarrillo, estrés, estado físico.
No modificables
Edad materna, antecedente RPM, antecedente de parto pretérmino antecedente cirugía cervical, hemorragia uterina
Fisiopatología
Estudio de las membranas ovulares lograron definir una zona de morfología alterada externa, con engrosamiento de la capa compacta fibroblástica, esponjosa, reticular.
Otros fenómenos de apoptosis en el epitelio amniótico defectos en fracción ribosomal 28 y acumulo de metaloproteinasas agentes infecciosos.
Periodo de lactancia
Tiempo que transcurre entre roturas de membrana y el inicio de trabajo de parto en pretérmino
Diagnostico
La salida a través del líquido amniótico a través de genitales externos colocando especulo vaginal posterior a maniobra Valsalva
Complicaciones
Fetales
Síndrome de dificultad respiratoria
Sepsis
Hemorragia intraventricular
Maternas
Corioamnionitis
¿Cuándo finalizar embarazo?
Embarazo d e34 semanas cumplidas
Embarazo de 32 semanas con madurez fetal y oligo amnios severo
Muerte fetal
Muerte materna o fetal que se beneficie de la interrupción
Importancia
Patología asociada al parto pretérmino y a complicaciones neonatales sobre cuando hay afección que puede desencadenar carioamniotis sepsis neonatal
