Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Viruses causing skin, soft tissue and eye infections (Rubella virus…

- - - - HPV ทำให้เกิด Wart (หูด) และ Virus สามารถแพร่จาก leision ได้
    - - 2.1 ทำให้เกิด Vesicle และ Virus สามารถแพร่จาก leision ได้
        
        HSV
        
        VZV
      - 2.2 ทำให้เกิด Maculopapular แต่ Virus จะไม่แพร่จาก leision
        
        Measles virus
        
        Rubella virus
- - - - ผืนแดง แล้วกลายเป็น้ำตาลแล้วลอยเป็นขุยใน 1 สัปดาห์
- - - - Acute phase : มีตุ่มน้ำขึ้นแล้วหายไป
      - Prodrome phase (day 2 - 3) : ปวดแสบตามแนวเส้นประสาท
      - Chronic phase :
        
        จะรู้สึกเจ็บปวดหลังจากผื่นหาย
        
        Post Herpetic Neuralgia
        
        มักเกิดกับผู้ป่วยอายุมากกว่า 50 ปี
        
        ACV 800 mg 5 times/day
  - - - ติด VZV ผ่าน Epithelium ของทางเดินหายใจไปติด Mononuclear cells และ Lymphoid tissue
      - จะไม่มีอาการและรอยแผลใด ๆ จากนั้นไวรัสจะเข้าเลือดไปยังเซลล์ต่าง ๆ เป็น Primary viremia
      - หากติดลายอวัยวะจะเป็น Secondary viremia
      - เมื่อติดต่อไปที่ผิวหนัง จะเกิด Varicella rash
      - Incubation time 14 Days
      - ไวรัสสามารถไปอยู่ที่ Sensory nerve เกิดเป็น Latent period ได้
    - - เกิดจากการreactivationของlatent VZV ไปที่peripheral nervesและinfect skin
      - เป็นHerpes zoster (shingles) งูสวัด
  - - - รักษาตามอาการ
      - ห้ามให้ aspirin
    - - จ่าย acyclovir 800 mg 5 ครั้ง/วัน 7-10 วัน
      - จ่าย narcotics ใช้กดอาการปวด
  - - - varicella vaccine เป็นวัคซีนเชื้อเป็น ป้องกัน varicella และลดอัตราการเป็น zoster ต่อ
    - - zoster vaccine เป็นวัคซันเชื้อเป็น
- - - - ไม่ให้ complement กับ IgG มาทำลายไวรัส
      - Glycoprotein ทำให้เกิด fusion
  - - - ที่นิ้ว
        
        Whitlow (blister on finger)
        
        ขึ้นนิ้วเดียว
      - Cold sore/fever blister
      - ที่ตา
        
        Herpes Simplex Keratoconjunctivitis
        
        วิธีการรักษา-ใช้ACV eye ointment หรือACV tablet ขนาด400mg 5ครั้งต่อวัน ใช้ติดต่อกัน10วัน
        
        อาการเปลือกตามีedema,vesicles เยื่อบุตาขาว กระจกตาอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองหน้าหูโต
        
        มาจากเชื้อHSV-1 เกิดกับตาข้างเดียว
        
        ติดต่อได้จากการสัมผัสสารคัดหลั่งจากตาหรือติดต่อจากแม่ตอนคลอด
      - พบในเด็ก
    - - พบในคนมีเพศสัมพันธ์แล้ว
  - - - Hermetic gingivostomatitis
        ตุ่มน้ำบริเวณริมฝีปากและช่องปาก
    - - รุนแรงน้อยกว่าครั้งแรก จำนวนตุ่มน้อยกว่าเดิม
    - - Herpes labialis
        เป็นซ้ำบริเวณเดิม
  - - - Avoid HIR (neutralizing Ab)
      - ง่ายต่อการ infect เซลล์ข้างเคียง
    - - ที่นิ้ว
        
        Brachial glanglia
      - ที่ Genital
        
        Sacral ganglia
      - ที่ปาก
        
        Trigerminal nerve ganglia
- - - - cardiovascular system fail
      - Respiratory Tract
    - - Disinfectant : Sosium hyperchloride 0.5%, 30 min
  - - - Bacterial conjunctivitis มีขี้ตาตลอด (Pus discharge)
      - Viral conjunctivitis มีน้ำตาตลอด(Watery discharge)และตาจะไม่สู้แสง(Photophobia)
        
        Keratoconjunctivitis (กระจกและเยื่อบุตาอักเสบ)
        
        Adenovirus
        
        VZV
        
        HSV
        
        Treatment
        
        cold press,
        
        natural tear,
        
        topical cycloplegicmedication (ยาขยายม่านตา เพื่อคลายกล้ามเนื้อตา)
        
        severe: topical corticosteroid
        
        Acute hemorrhagic conjunctivitis (เยื่อบุจาอักเสบและมีเลือดออกเฉียบพลัน)
        
        Adenovirus
        
        Enterovirus
        
        Treatmentresolves
        
        itself within 5-7 day
        
        topical steroid
        
        Adenovirus conjunctivitis
        
        Adenovirus
        
        Treatment เหมือนกับ Keratoconjunctivitis
  - - - อาการไม่รุนแรงในเด็ก
        
        low fever
        
        maculopapular rash (3 days)
        
        swollen lymph nodes behind ear
      - อาการรุนแรงขึ้นในผู้ใหญ่
        
        arthritis
        
        encephalitis
      - อาการรุนแรงสุดในเด็กทารก (< 20 weeks)
  - - - Hemagglutination inhibition antibody
        
        3 days after rash
      - Neutralizing antibody
    - - ผื่นแบบ maculopapular rash
  - - - ห้ามให้กับคนท้องหรือคนที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ