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IST / DST (Sífilis (Sífilis Secundária (Tratamento (Benzetacil 2.400.000…

- - - - Úlcera genital com bordas elevadas e fundo liso, não purulento.
      - Indolor
      - Desaparece espontaneamente quando não tratado
      - Cancro misto de Rollet!!! (coexistência de cancro duro + cancro mole)
    - - Benzetacil 2.400.000 UI IM / dose única
      - VDRL controle trimestral
    - - Pesquisa de treponema em campo escuro
  - - - Benzetacil 2.400.000 UI IM / 2 doses (semanal)
      - VDRL controle trimestral
    - - VDRL + / FTA-Abs +
  - - - Benzetacil 2.400.000 UI IM / 2 doses (semanal)
      - VDRL controle trimestral
    - - VDRL + / FTA-Abs +
  - - - Benzetacil 2.400.000 UI IM / 3 doses (semanal)
      - VDRL controle trimestral
  - - - Sífilis cardiovascular
        
        Aortite
        
        Regurgitação aórtica
      - Neurosífilis (neurolues)
        
        Demência
        
        Tabes dorsalis: desmielinização dos neurônios sensoriais da medula espinhal
        
        Tratamento
        
        Penicilina cristalina milhões UI EV / 4/4h por 10 dias
        
        VDRL do líquor semestral
      - Goma
        
        Infiltração do subcutâneo formando lesão em goma
    - - VDRL + / FTA-Abs +
    - - Benzetacil 2.400.000 UI IM / 3 doses (semanal)
      - VDRL controle trimestral
  - - - Na sífilis primária - MELHOR EXAME!!!
      - VDRL positiva na sífilis secundária ou latente
      - FTA-ABS positiva no fim da lesão primária
    - - VDRL
        
        Alta sensibilidade (78% - 100%)
        
        Técnica simples, rápida e barata
        
        Falsos positivos
        
        SAF
        
        AR
        
        LES
        
        Hanseníase
        
        Fase aguda de viroses
        
        Gestação
    - - FTA-Abs
        
        Identifica anticorpos anti-treponêmicos
        
        Uma vez + Sempre + (cicatriz imunológica)
  - - - Não atravessam a barreira placentária (não trata o feto)
    - - Dessensibilizar e USAR PENICILINA!!!!
- - - - Úlcera de base amolecida e fundo purulento
      - DOLOROSA!!!
- - - - Corpúsculos de Donovan
- - - - Vesícula -> Úlcera -> Crosta